山药,又称淮山药,怀山药,山薯蓣。色白入肺,味甘入脾养胃,生津润肺、胃,补肾涩精。我们在刮皮的时候,手上,手臂沾了山药汁液会发麻、发痒,这就是收涩的作用。那些尿频,山药、金樱子、芡实、牛大力、巴戟天、莲子都是特效药。
山药: 甘,平 ,归 脾、肺、肾经。
配伍
山药配芡实 :补脾益肾,收涩止泻,固精止带。 适用于脾肾两虚之泄泻、遗精、白带、小便不禁。
山药配锁阳 :滋肾涩精,补肾助阳。 适用于肾阳不足,精关不固遗精滑精。
山药配党参 :补脾益气,养阴生津。 适用于脾胃虚弱,胃阴不足。
山药配黄芪 :补气健脾,益气养阴。 适用于脾虚气弱、消渴、肺虚咳喘 。
山药配白术:健脾益气,利水消肿。 适用于脾气虚弱、水湿内停。
山药配茯苓:健脾利湿,补泻结合。 适用于脾虚湿盛、带下、水肿。
山药配龙骨、牡蛎 :收敛固脱,治淋浊。 适用于肾虚不固、淋浊。
山药配五味子:补肾固涩,治消渴、遗精。
山药配枸杞、红枣:健脾益肾,补气养血。 适用于贫血、消化不良、腰膝酸软。
山药配黄芪、葛根、苦瓜:降糖、改善脾虚型糖尿病。
湿盛中满或有实邪、积滞者慎服。补阴宜生用,健脾止泻宜炒黄用。山药的配伍原则强调“一补一涩”、“脾肾同治”,并根据具体病症灵活选择配伍药物,以达到最佳疗效。这些大部分可作为茶饮,制作成茶包,也可以煮粥,作为药膳。
方剂
六味地黄丸:出自《小儿药证直决》,由地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮六味药组成,具有补益肝肾、滋肾养阴的作用,适用于肝肾阴虚、头晕目眩、腰膝酸软、自汗盗汗、遗精尿频、消渴等症状。
薯蓣丸:出自《金匮要略》,由山药、当归、桂枝、干地黄、豆黄卷、甘草、人参、芎、芍药、麦门冬、杏仁、柴胡、桔梗、茯苓、阿胶、干姜、白敛、防风等组成,具有补益气血、祛风防感的作用,适用于虚劳不足、消瘦乏力、体弱易感等症。
参苓白术散:出自《太平惠民和剂局方》,由山药、白术、茯苓、甘草、莲子、薏苡仁、砂仁等组成,用于脾虚食少、泄泻便溏、白带过多等症。
易黄汤:出自《傅青主女科》,由山药、芡实、黄柏、白果、车前子组成,用于湿热带下证。
资生汤:出自《医学衷中参西录》,由山药、玄参、于术、鸡内金、牛蒡子等组成,用于脾虚久泻、体倦乏力、喘促咳嗽等症。
扶中汤:出自《医学衷中参西录》,由山药、白术、龙眼肉组成,用于脾虚食少、体倦乏力等症。
清带汤:出自《医学衷中参西录》,由生山药、龙骨、牡蛎、乌贼骨、茜草根组成,用于湿热下注、赤带等症。
山药鸡子黄粥:由山药、熟鸡子黄、糯米组成,用于脾虚久泻、大便清稀、水谷不化等症。
山药薏苡仁粥:由怀山药、薏苡仁、莲子、大枣、小米组成,用于老年浮肿、湿热内蕴等症。
医家所论
李时珍在《本草纲目》中进一步总结了山药的药性,指出其“益肾气,健脾胃,止泄痢,化痰涎,润皮毛”,并强调其平补上中下三焦气阴的特点。此外,明代医家张景岳认为山药“健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤”,而张锡纯则创新性地将山药用于治疗多种重症,如喘咳、泄泻、淋痢等,并强调其生用、多用、常服的特点。他特别强调山药的补虚作用,认为其能滋润血脉、固摄气化,宁嗽定喘,强志育神,是滋补药中的上品。
在方剂应用方面,张锡纯在《医学衷中参西录》中共记载了170余首方剂,其中含有山药的方剂多达49首,山药为君药的就有27首,开启了重用山药之先河 。他将山药广泛用于治疗内伤杂病和外感温病,如虚劳发热、咳喘、泄泻、淋痢、气逆、消渴等,甚至用于急危重症之中。他的用量范围在9–480g,常用30g。称张锡纯为张山药也不为过。
药膳
山药大枣粥:健脾养血。
山药莲子芡实粥:治慢性肠炎。
山药龙眼乌鸡汤:补气血。
山药炖排骨:秋冬滋补。
山药切片蒸熟+蜂蜜:病后体虚、女性润肺美容。
药粉+炒大米粉(1:2):小儿腹泻,起到固肠止泻的作用
山药作为"药食上品"(《神农本草经》),其甘平之性契合中医"中和"思想。张锡纯突破常规,以生用、大剂量拓展其治喘、救急之功;现代药膳则通过粥羹蒸炒等形式,使其补益价值融入日常生活。
山药可谓养生圣品。
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