山东
为进一步提升长期护理保险（以下简称“长护险”）服务质量，方便参保群众了解自身权益，近日，莱州市医保部门创新推出了长期护理保险温馨服务卡。这一举措旨在让长护险政策更加透明、服务更加贴心，真正做到惠民、便民、利民。
长期护理保险温馨服务卡上详细记录了每位参保人员对应的服务项目，无论是居家护理的日常照料，还是机构护理的专业医疗服务，都一目了然。同时，卡片上还印有医保部门和人保财险烟台市分公司（承办长护险的商业保险公司）的联系电话，方便参保群众随时咨询政策、反馈问题，畅通了沟通渠道。例如，家住莱州市北小区的李大爷，是长护险的受益者。他在收到温馨服务卡后拨打卡上联系电话进行咨询。人保财险工作人员热情讲解长护险政策并详细介绍了李大爷老伴儿的护理服务安排，李大爷对医保部门和商业保险公司的服务赞不绝口。
在加强长护细节服务的同时，医保部门对长护机构的监管也毫不松懈。为确保长护基金安全，医保部门制定了严格的监管制度。一方面，对申请成为定点的长护机构进行严格审核，要求其具备法人资格、专业的护理团队、完善的管理制度以及符合标准的软硬件设施等。只有通过层层审核的机构，才能获得定点资格。另一方面，医保部门与人保财险烟台市分公司有效联动，定期对定点长护机构进行联合检查，包括服务质量、基金使用情况等。通过信息化手段，实时监控机构的服务数据，防止出现虚假服务、套取基金等违规行为。一旦发现问题，立即责令整改，情节严重的将取消定点资格。
此外，医保部门还建立了举报奖励机制，鼓励群众对长护机构的违规行为进行监督举报。通过多管齐下，织密监管网络，守护好长护基金的安全，让长护险真正成为失能群众的 “暖心保障”。
（通讯员 林天艺）
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