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关于"沪惠保-特定疾病保险"的常见问题解答,你想知道的都在这里

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为进一步满足上海市民多样化健康保障需求,2025版“沪惠保”推出专属附加险种“沪惠保—特定疾病保险”,以每日不到2毛钱的亲民价格,为参保人提供最高20万元的定额给付保障,精准覆盖肺癌、乳腺癌等上海高发恶性肿瘤及11类特定疾病。

即日起,市民可通过官方投保通道“随申办市民云”APP一键投保,轻松为家庭健康加码。

那么

“沪惠保一特定疾病保险”是什么?

“沪惠保一特定疾病保险”和“沪惠保”的区别是什么?

如何投保?

更多常见问题的答案,在这里你都能找得到!

1、“沪惠保一特定疾病保险”是什么?

该产品是针对“沪惠保”参保人设计的专属普惠产品,用以弥补患者自费医疗费用支付缺口,提升上海市民的健康保障水平。

该产品保费50元/人,根据不同年龄享2000元-20万保额,保障主要聚焦11种上海高发恶性肿瘤,具体如下:

肺癌、结直肠癌、肝癌、淋巴瘤、胃癌、肾癌、白血病、骨髓瘤、食管、乳腺癌、前列腺癌。

2、“沪惠保一特定疾病保险”和“沪惠保”有什么区别?

该产品也是一款一年期产品,保障责任上有别于“沪惠保”的费用补偿原则,该产品是定额给付型保险,符合理赔条件的按约定金额获得赔付。

3、哪些人可以购买“沪惠保一特定疾病保险”?

已购买2025年度“沪惠保”的参保人,既往未有恶性肿瘤及相关高风险疾病,核保通过的可自愿选择购买。

如不符合投保条件,将会收到系统提示信息:

4、2025年度“沪惠保—特定疾病保险”的购买期和保障期?

2025年度“沪惠保—特定疾病保险”购买期及保障期如下:

购买期:发布之日起至2025年6月30日

保障期:2025年7月1日0时起至2026年6月30日24时止

5、“沪惠保—特定疾病保险”的基本保险金额?

不同承保情况对应不同基本保险金额,具体如下:

6、保额年龄怎么计算的?

年龄指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为0周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。

本产品基本保险金额对应的年龄为保障起期合同生效时被保险人的年龄。

7、“沪惠保—特定疾病保险”可以通过哪些渠道购买?

购买渠道同2025年度“沪惠保”,您可以通过官方投保通道“随申办市民云”APP了解本产品。操作步骤如下↓

登录“随申办市民云”APP→首页搜索框中输入“沪惠保”→点击“沪惠保—特定疾病保险”进入投保页面→选择参保人(注:只能为已购买过2025版“沪惠保”的参保人投保)并勾选“健康告知”→阅读投保须知→选择付款方式→完成付款后,即投保成功。

8、已经购买了2025年“沪惠保”,必须通过原来的渠道购买“沪惠保—特定疾病保险”吗?

已购买2025年度“沪惠保”的,参保人根据自己意愿在各大官方渠道加购本产品。

9、投保时被保险人有年龄限制吗?

投保年龄不受限制,核保通过的可以参保。

10、可以通过哪些方式交费?

可通过医保历年账户余额、微信、支付宝、云闪付进行交费。

11、使用医保个人账户一次性最多可为几个人购买“沪惠保”?

投保人可为符合参保资格的家庭成员投保,包括本人、配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

12、投保有户籍限制吗?不是上海户籍也可以投保吗?

投保不限户籍,购买2025年度“沪惠保”的参保人,核保通过的均可投保该产品。

13、是否需要提供健康告知或进行体检?

为保障您的合法权益,投保时需要您如实进行健康告知,否则将影响理赔,无需额外进行体检。

14、是否有等待期?

本产品不设等待期,保障自2025年7月1日起生效。

15、投保时是否有职业限制?

无职业限制。

16、可以退保吗?退保是否影响“沪惠保”保障?

2025年7月1日前可申请撤保,保单生效后不接受退保。

如您单独撤保本产品,不影响您2025度“沪惠保”保障;

如您撤保2025年度“沪惠保”,本产品将自动撤保。

17、理赔是否区分既往症?

符合理赔条件的按约定基本保险金额获得赔付。

18、理赔时效多久?

理赔时效从保险公司在收到客户齐全理赔材料后,对性质明确,属于保险责任范围内的事件,将在5个工作日内进行核定;

复杂的,将在30日内做出核定,不包括补充提供有关证明、资料以及调查的期间。

文章内容和配图来源:随申办综合自沪惠保。转载和授权请联系原作者

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