湖南
近日，常德市第四人民医院疼痛康复科利用微创内镜技术解决了两位患者的跟痛症。
62岁的李先生与72岁的左先生都饱受足跟疼痛折磨，在辗转多家医院无果后，于今年初慕名来到常德市第四人民医院疼痛康复科一病区。“这两三年足跟就像扎了钉子，走路钻心疼，试过七八种药、十多次封闭治疗，最近两个月连穿鞋都困难。”李先生说。而左先生则因疼痛加剧导致日常活动完全受限。
针对这类复杂性跟痛症，科主任卢科军副主任医师团队突破传统治疗局限，创新实施"双镜联合精准松解术"。术后第三天，患者伤口不痛了，其中一位患者还能双足落地。
据悉，“跟痛症”是由多种疾病导致的足跟部疼痛症候群，涉及近端跖腱膜炎、跟脂肪垫炎、足底外侧神经支卡压症、跟骨骨赘、跟骨骨膜炎，是中老年人群的常见病。其中跟骨骨赘和足底外侧神经支卡压症药物治疗困难、药效持续时间短，此阶段有明显骨质增生、药物治疗或物理康复等理疗手段效果非常有限，因此有相当一部分患者只能被动选择继续忍受病痛折磨。
此次手术，科主任卢科军副主任医师和肖凯主治医师利用微创内镜下观察、剥离显露骨赘，用镜下环锯或电动磨钻切除骨赘磨平骨质，镜下松解筋膜瘢痕粘连至足底外侧神经，避免重要血管神经损伤。
卢科军强调：“跟痛症治疗应遵循'阶梯化、个体化'原则。对于保守治疗无效的病例，微创内镜技术既能彻底清除病灶，又能最大限度保留足部功能。”针对术后的康复治疗，他建议患者伤足不要过早下地，如果骨赘较大、术中剥离筋膜过多，应注意适当休息。
目前，常德市第四人民医院疼痛康复科已建立完整的术前评估体系、术中监测方案和术后康复路径，为湘西北地区患者提供规范化的疼痛管理解决方案。
来源：指尖新闻
作者：肖凯
编辑：易赛楠
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