天塌了！这种妇科疾病竟然可以通过性传播……

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作为一个科普编辑，葡萄一直保持着给大家分享新鲜健康资讯的基本素养，这不，今天葡萄又带来了关于健康的知识。

根据以往的认知，你是不是觉得细菌性阴道病（炎）只是一种妇科疾病？最近，一项新的研究表明，它可能是一种性传播疾病。

这是怎么回事呢？接下来，咱们就一起揭开关于细菌性阴道炎的秘密。

细菌性阴道炎是什么？

细菌性阴道炎（BV）是女性常见的疾病，它是一种由细菌过度生长引起的阴道感染。我们都知道，每个健康的阴道中都有很多细菌。平均每个女性的阴道可以分离出6~8种微生物，其中以细菌为主，包括：白色念珠菌、金黄色葡萄菌、加德纳菌、大肠杆菌、乳酸杆菌等，正是这些细菌形成了正常的阴道微生物菌群。

通常，这些细菌会相互平衡，来维持阴道健康，但有时，一些「坏」的细菌过度生长，压倒了「好」的细菌，就会打破阴道中细菌的平衡，从而导致细菌性阴道炎。

▲图片来源：Giphy

细菌性阴道炎的患病率因国家和人口群体而有差异，但最近对全球生育年龄女性患病率的系统综述和荟萃分析显示，患病率为23~29%。

• 症状

细菌性阴道炎的症状包括：

• 稀薄的阴道分泌物，可能呈灰色、白色或绿色。
• 散发恶臭或「鱼腥味」的气味。
• 阴道瘙痒。
• 排尿时感到灼热。

当然，也有患者可能并不会出现什么症状。

• 原因

细菌性阴道炎的具体原因尚未可知，但阴道菌群紊乱、无保护性行为等会增加感染细菌性阴道炎的风险。

所以也可以简单理解为，任何会破坏阴道菌群的行为都会增加患细菌性阴道炎的概率，比如：阴道过度清洁、阴道冲洗、使用私处清洗液、不及时更换内裤、不洁性生活等。

所以平时一定要避免以上类似的行为。

虽然细菌性阴道炎与性行为相关，但目前还没有被归类为性传播疾病，不过一项新的研究，似乎提出了一种新的可能性。

细菌性阴道炎可能通过性行为传播

这项名为《Male-Partner Treatment to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis》的研究于今年3月发表在《新英格兰医学杂志》上。

▲图片来源：参考文献[1]

研究人员探究了：如果给男性伴侣一周时间口服抗生素和外用抗生素治疗阴茎，相比标准疗法（仅对女性使用一周的抗生素）是否会更有效？

研究人员共招募了164对固定性伴侣夫妇，分为两组：伴侣治疗组 （治疗女性和她的男性伴侣）和对照组（仅治疗女性）。

对照组采用传统治疗方法，即只有女性接受甲硝唑片剂治疗；伴侣治疗组的男女都需要接受治疗，女性治疗与对照组保持一致，男性治疗需接受400毫克甲硝唑片剂, 并联合2%的克林霉素乳膏局部涂抹在龟头阴茎，持续7天。主要研究终点是12周内细菌性阴道炎复发率。

结果显示：

• 在伴侣治疗组的69名妇女中，有24名（35%）在12周内观察到细菌性阴道炎的复发；
• 在对照组的68名妇女中，有43名（63%）在 12 周内观察到细菌性阴道炎的复发。

伴侣治疗组的平均复发时间为73.9天，对照组为54.5天。

细菌性阴道炎的复发率 ▲图片来源：参考文献[1]

这些研究结果表明，目前尚未被归类为性传播感染的细菌性阴道炎，实际上可能通过性行为传播。

作为研究人员之一的沃兹特希尔博士说「这项研究表明，未经治疗的性伴侣再次感染是细菌性阴道炎复发的重要因素。这种简单的干预措施将降低女性再次感染的风险，并增加女性被治愈的可能性。」

当然，这项研究也有一定的局限性，研究招募的参与者来自在性健康专业机构就诊的有固定性伴侣夫妇，他们本身就是细菌性阴道炎的高危人群。

但这项研究还是有很大的临床意义，对比女性单独治疗细菌性阴道炎的标准方案，男性伴侣口服联合局部应用抗生素的同治方案可以显著降低12周内细菌性阴道炎复发率。我们也期待更多更专业的研究出现，为女性提供更好的细菌性阴道炎的解决方案。

但在新的临床治疗方案出现之前，我们还是要平时做好预防和积极治疗。

如何预防和治疗细菌性阴道炎？

细菌性阴道炎是一种非常常见的疾病，通常不会引起严重的并发症。然而，如果不进行治疗，可能会导致：妊娠问题、高风险的性传播疾病（包括艾滋病）、盆腔炎。

对于细菌性阴道炎，通常会采用抗生素甲硝唑治疗。其他治疗药物包括：甲硝唑凝胶、替尼唑、克林霉素、赛尼达唑；同时要避免任何会增加患病风险的操作。注意，具体用药指导要在正规医院就诊后遵医嘱按疗程使用。千万不要自己自行用药以免影响病情。

但即使治疗后，细菌性阴道病在3到12个月内复发也是很常见的，许多女性会经历反复感染。

这就要求我们平时做好预防措施，比如：

• 保持良好的卫生习惯

每天用清水清洗外阴；

避免使用私处洗液或阴道冲洗；

穿着棉质的内裤，并勤换勤洗。

• 保持良好的性习惯

固定性伴侣；

在没有备孕需求的情况下尽量使用安全套；

性行为前后伴侣双方都做好清洁工作。

如果出现了阴道分泌物异常、伴随着鱼腥臭味，或者阴道瘙痒、有灼烧感等情况，应该及时就医，千万不要自己盲目地使用阴道栓剂以及网络上的各种智商税产品，也不要觉得羞耻，讳疾忌医，毕竟健康才是第一要义嘛！

好啦，今天的文章就到这里啦！

葡萄也会一直给大家分享健康资讯哦，大家有什么想要了解的健康知识，也可以在评论区留言！

早安，我爱这个世界。

参考文献

[1] Vodstrcil L A, Plummer E L, Fairley C K, et al. Male-partner treatment to prevent recurrence of bacterial vaginosis[J]. New England Journal of Medicine, 2025, 392(10): 947-957.

[2] WHO.Bacterial vaginosis[EB/OL].(2024-11-21)[2025-05-26].https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/bacterial-vaginosis

[3] Everydayhealth.This Common Vaginal Infection May Actually Be an STI, Study Reveals[EB/OL].(2025-03-11)[2025-05-26].https://www.everydayhealth.com/womens-health/common-vaginal-infection-may-be-an-sti-study-reveals/

[4] NEJM医学前沿.细菌性阴道病，夫妻同治复发率下降近半 | NEJM[EB/OL].(2025-03-07)[2025-05-26].https://mp.weixin.qq.com/s/zpaFoxENOl_lNrdZnTg5Vw