陕西
阳光讯（记者 张伟）21岁女孩小玲（化名）突发性左侧后腰疼痛，竟是一个盆腔巨大囊性肿块在“作祟”。
近日，宝鸡市中医医院西关院区妇科团队巧手创新，自制单孔腹腔镜port平台，采用经腹微创小切口方式，顺利切除患者直径达17厘米的盆腔巨大肿块，患者已康复出院。
前不久，宝鸡市中医医院西关院区妇科2病区来了这样一位患者，21岁的少女小玲。询问病史，接诊医生，妇科2病区春芽副主任医师了解到，患者曾在当地社区医院进行B超检查，提示盆腹腔可见一直径约16cm的囊性包块，不除外卵巢来源肿瘤可能。
提及女儿的病情，小玲的妈妈略带哭腔说道：“这么大的肿瘤，该怎么治疗？是不是要做开腹手术？开腹切口那么大会不会很危险？会不会给孩子肚子上留下特别大的疤呀？她还这么年轻呀，医生？”
耐心安慰母女二人后，春芽医生告诉她们，结合小玲的病史，很可能是输卵管或卵巢上长了巨大肿瘤，考虑良性的可能性大。但由于肿瘤太大，随时有发生破裂、扭转或压迫周围脏器引起相应不适的风险，且患者目前已经有左侧后腰疼痛的症状，因此，手术治疗刻不容缓。听完春芽医生有理有据的分析，母女二人接受了其治疗建议。
入院后，在完善相关检查后发现，患者的盆腹腔有2个直径分别为8cm及17cm的囊性肿物，结合查体和肿瘤标志物等相关辅助检查，考虑良性肿物可能性大，而且患者未婚未育，科室经过充分的术前评估和讨论后，决定为其行单孔腹腔镜手术！
多孔腹腔镜切口图片
单孔腹腔镜切口图片
单孔腹腔镜手术又被称为“无痕手术”，是在原有腹腔镜微创技术多个腹部创口基础上，进一步优化手术路径，转变成经脐部自然通道“无创”路径的手术方式。经脐单孔腹腔镜只需在脐孔部做一个2-3cm的切口，置入微创器械即可完成手术操作。春芽介绍道，“由于脐部自然凹陷，皱褶可以掩盖切口，不仅减轻术后疼痛，达到快速康复目的，更重要的是术后几乎无痕，从外观上看不出患者做过手术。”
确定了手术方式后，又碰到了一个新问题、原来目前市面上开展单孔腹腔镜手术通常需要使用一种专门的port，但这种设备价格不菲，并且无法通过医保报销，患者需完全自费承担这部分费用，这使得许多经济条件有限的女性患者望而却步，只能无奈放弃单孔腹腔镜手术这一更为理想的选择。
为此，宝鸡市中医医院妇科2病区春芽副主任医师积极探索创新，在大量查阅相关资料、总结科室既往单孔腹腔镜经验并借鉴其他外院专家教授的经验基础上，成功研发出一种极具创意的解决方案。通过使用吸引器塑料软管及橡胶手套自制出一次性切口保护套和单孔腹腔镜 port，将两者巧妙地结合起来完成了在患者的腹壁只有一个隐藏于肚脐中的小切口手术，真正做到让“伤口”隐形。
术中证实小玲的的两个肿物是来自于双侧卵巢的良性肿瘤。这么大的囊肿，通过一个小小的肚脐孔就能完成手术，而且没有留下疤痕，实在太厉害了！”出院时，小玲母女对宝鸡市中医医院妇科2病区的技术是赞不绝口。
将自制的切口保护套及自制单孔平台巧妙的结合起来，这一创新举措成效显著，大幅削减了女性患者的自费成本，使得众多符合单孔腹腔镜手术指征的患者不再因经济因素而却步，帮助更多女性朋友以最小创伤，达到最满意的治疗效果。
目前，宝鸡市中医医院妇科在医疗技术再上新台阶，已成功开展单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、宫外孕手术（患侧输卵管切除术）、输卵管结扎术以及附件切除术等多例妇科良性病变手术，为广大女性的健康保驾护航!
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