现代快报讯(通讯员 王凝嫣 记者 梅书华)5岁的乐乐(化名)近一个月反复排红色血便,起初父母以为是“痔疮”或饮食不当,使用了止血药,并调理饮食,却都没有效果。南京市妇幼保健院儿科医生建议进行无痛胃肠镜检查。结果发现血便的病因是乐乐的结肠有一息肉,随后在内镜下进行了切除,乐乐重新恢复了健康。
儿童做胃肠镜检查安全吗?家长需要提前做哪些准备?该院儿科主任医师董小玥介绍,胃肠镜是借助一根纤细柔软的管子,观察消化道黏膜情况的检查手段。
什么情况下,儿童需要做胃肠镜检查?常见情况包括反复腹痛,经常规检查不能明确病因;怀疑有溃疡、息肉或肿块等,但不能确定其性质者;原因不明的消化道出血;咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者;有明显的消化道症状,如常呕吐、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀等;有与胃肠有关的全身症状,如不明原因的贫血、消瘦、低热等;长期便血、黏液便等。
“麻醉会影响孩子智力吗?”“孩子肠道薄弱,肠镜会捅破吗?”“活检对孩子有害吗?”……面对胃肠镜检查,家长有许多疑惑。董小玥表示,目前无证据表明短时间单次全麻会影响智力,国际指南确认其安全性。儿童肠镜镜身更细软,医生操作轻柔,穿孔概率极低(<0.01%)。此外,取米粒大小的黏膜组织,无痛无出血风险,对健康也无影响。
董小玥介绍,儿童年龄小(≤12岁),胃肠镜推荐全麻(无痛检查):儿童难以长时间配合检查,全麻可避免挣扎导致器械误伤。检查时间长或需活检:取病理组织时,全麻可确保操作精准。
全麻优点是无痛无记忆,孩子全程“睡着”,无恐惧和痛苦体验;安全性也高,采用短效麻醉药,代谢快,副作用轻微;还能减少并发症,医生可更专注操作,降低肠穿孔、出血风险。
值得注意的是,术前要禁食,胃镜检查需禁食6小时、禁水2小时;肠镜需按医嘱提前清肠;如孩子有哮喘、过敏史或正在服药,需提前告知医生;术后需在复苏室监测至清醒,当天避免剧烈活动。
董小玥提醒,儿童胃肠镜是诊断消化道疾病的重要工具,全麻技术的成熟让检查更安全舒适。若孩子出现反复腹痛、便血、生长迟缓等症状,应及时就医排查。早诊早治,让孩子告别病痛,健康成长。
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