【每日一药】 硫酸特布他林雾化吸入用溶液

药品分类：呼吸系统用药

本药可用于哪些疾病？

☆ 本品是一种肾上腺素能受体激动剂，可选择性激动β2受体，从而松弛支气管平滑肌，抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，提高支气管黏膜纤毛上皮细胞廓清能力，也可松弛子宫平滑肌。

☆ 本品用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。

如何使用这个药品？

☆ 剂量应个体化。只能通过雾化器给药。无需稀释备用。

成人及20kg以上儿童：

☆ 经雾化器吸入1个小瓶即5mg（2mL）的药液，可以每日给药3次。

20kg以下的儿童：

☆ 经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg（1mL）的药液。每日最多可给药4次。

给药控制：

☆ 应当定期检查患者的雾化吸入技术。

使用此药时有哪些注意事项？

☆ 将小瓶中溶液挤入雾化器贮液器中。本品可在雾化器中稳定存放24小时。内袋开封后，其中的单剂量药液应在3个月内使用。

☆ 若硫酸特布他林意外进入眼睛，应用流水冲洗眼睛。

☆ 本品雾化吸入用溶液不可与碱性溶液即pH大于7的溶液混合。

本药的不良反应有哪些？

☆ 不良反应的程度和剂量相关。在使用推荐剂量时全身性的不良反应的发生率低。大多数不良反应报告是拟交感神经胺类的特性反应，一般在用药1-2周后逐渐消退。

☆ 常见不良反应：

中枢神经系统：

震颤（7.8%/38%）、紧张（16.9%/30.7%）、头晕（1.3%/10.2%）、头痛（7.8%/8.8%）、嗜睡（11.7%/9.8%）。

心血管疾病：

心悸（7.8%/22.9%）、心动过速（1.3%/1.5%）。

呼吸系统：

呼吸困难（-/2%）、胸部不适（1.3%/1.5%）。

胃肠道系统：

恶心、呕吐（1.3%/3.9%）。

全身性：

虚弱（1.3%/0.5%）、情绪低落（-/2.4%）、出汗（-/2.4%）。

有以下情况要注意用药

☆ 硫酸特布他林雾化溶液对已知对拟交感神经胺或该药物产品的任何成分过敏的患者禁用。

☆ 严重的心血管疾病（例如：缺血性心脏病、快速性心律失常或重度心力衰竭）、未得到控制的甲状腺毒症、未经治疗的低钾血症及易患窄角型青光眼的患者应谨慎使用。

特殊人群可以使用本品吗？

孕妇：

☆ 孕妇怀孕期用药无已知危险，但仍建议怀孕的前三个月慎用。由于具有抑制宫缩作用，在妊娠末期应慎用本品。

哺乳期妇女：

☆ 特布他林可随乳汁分泌，但在治疗剂量时不会对乳儿产生不良影响。

运动员：

☆ 慎用。

药物过量如何处理？

可能的症状和体征：

☆ 头痛、焦虑、震颤、恶心、强直性肌肉痉挛、心悸、心动过速和心律不齐。有时可能会产生血压下降。

治疗：

☆ 如果需要，以活性炭洗胃。监测心率、心律和血压。

如何保存该药品？

☆ 避光，密闭保存。

作者：广州医科大学附属第一医院 副主任药师 梁雪茵

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 主任药师 魏理