江苏
谁曾想到，这是一位患病二十多年痛风的手，关节严重变形，已经影响到正常生活，拿个东西 都显得非常费事。
(图品来自网络截图,仅供学习交流)
不少人包括儿童，一体检发现血尿酸超出了正常值。事实上，约有20%以上的成人存在高尿酸血症。持续明显的高尿酸血症就会有尿酸盐或尿酸晶体沉积引起会痛风、尿酸性肾病和尿结石的风险。
1.什么是高尿酸血症？
国际上通用的高尿酸血症是指正常嘌呤饮食状态下，成人非同日2次空腹血清尿酸水平>416µmol/L（7mg/dL）。儿童缺乏统一国际诊断标准，多参考成人的标准。
2.高尿酸血症发生痛风的风险有多大？
尿酸水平越高，出现痛风的风险越高，尿酸盐水平在416-476μmol/L(7-8mg/dL)的高尿酸血症患者，患痛风的几率较低。
当尿酸盐水平 > 480μmol/L(>8mg/dL)时发生痛风的风险就会明显增加。 有研究发现，当血清尿酸盐水平 535μmol /L(≥9mg/dL)时，痛风的5年累积发病率达到22%。
从无症状高尿酸血症到痛风性关节炎可能会持续 5～10 年甚至更长时间，如果最好预防，就能降低患痛风的风险。为了避免尿酸盐沉积，有建议将成人的血尿酸水平控制在<360 µmol/L（6 mg/dL）。
有人提出“亚临床痛风”的概念，即无症状高尿酸血症患者，通过关节超声、双能 CT 或 X 线发现尿酸钠晶体沉积和（或）痛风性骨侵蚀，在此阶段如能够进行积极干预，可阻止疾病进一步进展。
3. 如何降低血尿酸？哪些食物需要限制？
当血尿酸水平 > 416μmol/L （7mg/dL ） 时，就要定期复查，先进行生活方式干预。尿酸高主要是因为吃太多高嘌呤的食物、肥胖、运动不足、遗传因素、药物诱发等。
如果是饮食问题，就要从饮食上着手，限制高嘌呤食物摄入，同时增加中强度以上的运动量，如果超重或肥胖，还要进行积极减重。
富含嘌呤的食物多为动物肝脏、肉类、鱼虾、鱿鱼、豆类、啤酒等，这类食物需要限制。
而牛奶、鸡蛋含嘌呤不高，可以适量摄入。新鲜的蔬菜水果通常含嘌呤都不高，每天应充足摄入。
还要避免饮酒和摄入较多含果糖的食物。如果通过饮食和运动控制还是无法达到降尿酸的效果，且血尿酸持续较高，请及时求助专业医生。
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