“医心为民”系列报道⑮ 丨鲁爱民：台前幕后的“醉”美守护者

“真没想到麻醉药物还能帮助治疗失眠，颠覆了我对麻醉的认知，感谢医生让我睡个好觉。”被失眠困扰多年的患者陈先生紧握鲁爱民医生的手激动地说。鲁爱民是罗湖中医院麻醉科主任、主任医师，从医32年来，他扎根一线临床，完成各专科手术麻醉2.6万余例。他十分擅长老年患者麻醉、心脏病非心脏手术患者麻醉、急危重症患者的抢救以及睡眠障碍治疗、癌痛治疗等，是无数患者生命的“守护神”。

此外，鲁爱民还担任广东省中西医结合学会麻醉专业委员会常务委员、深圳市中西医结合学会麻醉专业委员会副主任委员、深圳市医学会麻醉专业委员会委员、深圳市医师协会麻醉科医师分会常务理事、深圳市麻醉质控中心专家委员会委员等学术职务。

麻醉技术改变众多患者命运

说起麻醉的历史和现状，鲁爱民滔滔不绝。在《后汉书·华佗传》中有这样的记载：“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。”这是中国古代，也是世界医学史上最早有关麻醉的记载。

经过近两千年的发展，麻醉学成为现代外科发展的三大支柱之一，让原本无法实施手术的疑难危重患者获得手术的机会，从而改变了众多患者的命运。麻醉学科是综合性很强的学科，它包含多学科的知识。麻醉医生的工作不只是满足手术的要求，还要参与各科室的患者抢救、各类疾病治疗等。鲁爱民坦言，“我们既是内科大夫，又是外科大夫，必须掌握多学科知识，才能保证病人安全地接受手术。”

鲁爱民进一步介绍说，临床麻醉的基本任务是确保病人在无痛与安全的条件下接受手术治疗。但这只是现代麻醉学科的部分工作，麻醉医生还要有效地控制手术创伤导致的机体的应激反应和原有疾病加重的风险，调控机体内环境稳定，保护心肺脑等重要脏器的功能，让病人快速康复。其工作范围从术中麻醉扩展到术前评估优化、术后治疗康复等全过程，工作地点也从手术室扩展到病区、门诊、急诊等场所， 工作任务日益繁重。“我经常告诫年青医生的一句话是：麻醉可能不是最伟大的职业，但一定是责任最重的，因为我们面对的是一个个鲜活的生命！”

据悉，罗湖区中医院麻醉科是集临床麻醉、急危重症抢救、疼痛治疗、手术室外无痛诊疗、麻醉治疗及教学科研为一体的一级临床科室。麻醉科开展的业务包括：骨科、普外科、妇科、泌尿外科等各专科手术的临床麻醉，全院急危重症患者的抢救，急、慢性疼痛的治疗，无痛胃肠镜等手术室外诊疗的镇静与麻醉，顽固性失眠、顽固性呃逆、手汗症、癌痛等病症的麻醉治疗等。

麻醉治疗失眠有着神奇效果

在现代生活中，失眠已经成为许多人面临的困扰。相关研究表明，约有三分之一的成年人在某个时刻经历过失眠，其中有一部分人是顽固性失眠患者，他们的困扰不仅是难以入睡，更伴随着早醒、夜间醒来后难以再次入睡等问题。这种状态不仅影响生活质量，还可能对身体健康造成持久的负面影响。

翻看患者给鲁爱民的留言，不少是关于麻醉治疗失眠的神奇效果，很多人跟陈先生一样，通过麻醉辅助打破失眠魔咒重获新生。有位患者写道，他失眠近20年，先后试过不下10种安眠药都毫无效果，经常瞪着眼睛直到天亮。长期失眠让他身心俱疲，严重的抑郁随之而来，每天情绪低落，渐渐对生活失去信心。

偶然听说罗湖区中医院有一项新疗法，可借助麻醉治疗失眠，他抱着试试看的心态挂了号。鲁爱民热情接待了他，耐心细致地讲解麻醉治疗失眠的原理，彻底打消他对这种新疗法的顾虑。“鲁医生每次给我治疗都认真负责，轻声慢语地解答我所有疑问，让人感觉如沐春风，不再恐惧。”该患者写道，经过一段时间的治疗，他的睡眠情况大有好转，对生活重新燃起了希望，衷心感谢这样的好医生。

提高睡眠质量改善认知功能

麻醉技术为什么可以治疗失眠？鲁爱民分析说，失眠患者由于长期的睡眠剥夺产生大量的睡眠债务，极易出现抑郁、焦虑、认知功能障碍、精神运动障碍等身心症状，这些症状又会严重影响患者的睡眠质量，恶性循环导致失眠长期存在。麻醉科的神经调控和药物诱导技术，正是帮助患者迅速纠正睡眠债务、斩断恶性循环链条的关键，起到四两拨千斤的作用，成为失眠治疗的一种全新方法。

麻醉科医师通过熟练的麻醉技术和麻醉药物，根据患者需求及个体差异，选择性保留麻醉药对睡眠的有利影响，可使患者快速入睡。“这是循序渐进的过程，稳定睡眠结构、改善睡眠节律、纠正睡眠债务、斩断恶性循环，不断提高睡眠质量并改善认知功能。”鲁爱民说。

优质真诚服务赢得患者赞誉

在医疗体系中，麻醉医生一直被称为“幕后英雄”，他们并没站在聚光灯下，却是每一台手术安全的核心。他们很少被患者记住名字，却用专业与温度托起生命的重量。

“麻醉医生可不是打一针让患者睡觉这么简单。”鲁爱民表示，从术前评估到术中监测再到术后镇痛，麻醉医生要全程为患者筑起生命防线。“我们需要精准计算药物剂量，实时监控数十项指标，要在千钧一发时化解危机。一台复杂手术中需调整上百次用药参数，其紧张程度不亚于主刀医生，既要让患者无痛，更要确保生命无恙。”

为了让患者有更好的就医体验，鲁爱民带领的团队积极从幕后走到台前，用真诚服务赢得赞誉。他们在术前术后耐心细致跟患者沟通，打消患者的疑虑和恐惧心理，优质服务深受好评。不久前，市民赵女士人生第一次经历手术。“当时对于麻醉十分恐惧，害怕失去知觉的无力感。”医生明确告诉她接下来的每个步骤以及身体可能存在的不适，事无巨细的告知，让她的紧张情绪得到缓解，手术进行得十分顺利。

做好生命的“醉”美守护者

去年5月，101岁高龄的高奶奶不慎摔倒受伤严重，当时便无法行动，随即被送到罗湖区中医院。由于伤者年事已高，家属非常担心和焦虑。经全面检查，老人罹患高血压、脑梗塞、双肺肺炎、腰椎骨折、失血性贫血、低钾血症等多种疾病。

高奶奶的情况给麻醉手术带来极大挑战。如果因为高风险选择保守治疗，患者很可能因卧床出现股骨头坏死等危及生命的并发症。经过反复讨论，麻醉科医护团队与老年骨科的专家团队一致决定尽快为高奶奶实施手术，鲁爱民主任带领团队制定了缜密的麻醉计划。

手术过程中，麻醉效果确切，各项生命体征平稳，良好的镇痛让她术后未感到任何不适。成功的麻醉是手术顺利进行的前提，是患者生命安全的重要保障，当高奶奶被推出手术室，见到围拢过来的家人们，脸上露出幸福的笑容。高奶奶术后恢复良好，15天后顺利出院。

一直以来，鲁爱民牢记“为人类健康服务”的初心，以及“厚德而后为医”的古训，始终全心全意为人民服务、为患者解忧，为社会培养德才兼备符合新时代需求的医科人才。“我要继续在平凡的岗位上不懈奋斗，带领团队让患者少一点痛苦、多一点舒适、多一份幸福，得到更多人文关怀和尊重，坚守医者仁心做好生命的‘醉’美守护者。”

深圳晚报记者 叶洋特