郭来：别等痛了才重视！肺癌早期这4个信号，你注意到了吗？

肺癌，一个令人闻之色变的疾病，其早期往往悄无声息，不痛不痒，很容易被忽视。然而，早期发现、早期治疗对于肺癌的预后至关重要。虽然肺癌早期症状较为隐匿，但并非完全无迹可寻。身体发出的这4个预警信号，你一定要知道，它们可能是肺癌的早期“求救信号”！

1. 持续低热，找不到感染灶

发烧是身体的一种常见反应，通常与感染有关。然而，如果出现持续的低热，且没有明显的感染迹象，如咳嗽、咳痰、咽痛等，就需要警惕了。肺癌细胞在生长过程中可能会刺激机体产生一些致热物质，导致体温升高。这种低热通常持续时间较长，且使用常规退烧药效果不佳。

出现持续低热，应如何应对？

观察症状：注意体温变化，记录发热持续时间、体温最高值等信息。

寻找原因：回顾近期是否有感冒、肺炎等感染性疾病，或是否有其他基础疾病。

及时就医：如果低热持续一周以上，且没有好转的迹象，建议及时到医院就诊，进行相关检查，排除肺癌的可能性。

2. 咳嗽久治不愈，尤其是干咳

咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，但如果咳嗽持续超过3-4周，且经过常规治疗没有明显好转，特别是表现为干咳，即没有痰液的咳嗽，就需要警惕肺癌的可能性。肺癌肿瘤刺激支气管黏膜，可引起持续性的咳嗽。

如何区分普通咳嗽与肺癌引起的咳嗽？

持续时间：普通感冒或支气管炎引起的咳嗽通常持续1-2周，而肺癌引起的咳嗽可能持续时间更长。

咳嗽性质：肺癌引起的咳嗽多为干咳，或伴有少量的白色黏痰。

伴随症状：肺癌引起的咳嗽可能伴有胸痛、气促、声音嘶哑等症状。

3. 胸痛、肩背痛，找不到明确原因

肺癌引起的胸痛通常表现为钝痛或隐痛，部位不固定，可能位于胸部、肩背部或腋下。疼痛的程度可能较轻，但随着病情的发展，疼痛可能会逐渐加重。当肺癌肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可引起较为剧烈的疼痛。

如何判断胸痛是否与肺癌有关？

疼痛性质：肺癌引起的胸痛多为持续性疼痛，而不是阵发性绞痛。

疼痛部位：疼痛部位不固定，可能随着肿瘤的生长和侵犯而发生变化。

伴随症状：胸痛可能伴有咳嗽、气促、消瘦等症状。

4. 声音嘶哑，尤其是突然发生

声音嘶哑是肺癌的一个较为特异的症状，尤其是中央型肺癌。当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可导致声带麻痹，引起声音嘶哑。这种声音嘶哑通常是突然发生的，且进行性加重。

声音嘶哑需要与哪些疾病区分？

急性喉炎：急性喉炎引起的声音嘶哑通常伴有咽喉疼痛、咳嗽等症状，且病程较短。

声带息肉：声带息肉引起的声音嘶哑多为持续性，但通常不会突然加重。

出现以上症状，如何进一步检查？

如果出现以上症状，尤其是多种症状同时出现，建议及时到医院进行以下检查：

胸部X光片：这是肺癌筛查的常规检查方法，可以初步发现肺部肿块。

胸部CT：CT检查可以更清晰地显示肺部病变的形态、大小、部位以及与周围组织的关系，是诊断肺癌的重要手段。

痰液细胞学检查：通过检查痰液中的癌细胞，可以确诊肺癌。

支气管镜检查：支气管镜可以直接观察气管和支气管的内部情况，并取活检进行病理检查。

PET-CT：PET-CT是一种全身扫描检查，可以发现肺癌的原发灶和转移灶。

总结：

肺癌早期症状较为隐匿，但并非完全无迹可寻。持续低热、久治不愈的咳嗽、不明原因的胸痛、肩背痛以及突然发生的声音嘶哑，都可能是肺癌的早期预警信号。出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。同时，养成良好的生活习惯，如戒烟、避免接触污染环境、加强锻炼等，也是预防肺癌的重要措施。让我们共同关注肺癌，守护呼吸健康！

医生简介

郭来，急诊科，主任医师，任职于任职于中国中医科学院广安门医院。

郭来擅长急慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺心病、肺气肿、肺大泡、尘肺、矽肺、间质性肺炎、肺纤维化、支气管扩张、肺结节等内科杂病的中西医治疗。