“五一”出游警惕潜伏其中的“杀手”，被咬严重可致命

近日

南京一位老人去野外钓鱼

5天后突发高热、呕吐、腹泻

就医后被确诊为

蜱虫叮咬引起的

发热伴血小板减少综合征

且已发生肝损伤和心肌损伤

什么是发热伴血小板减少综合征？

发热伴血小板减少综合征（Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome,SFTS）是我国于2009年首先发现的新发病毒性传染病，以发热伴血小板减少为主要临床表现，起病急，重症患者病死率高。本病主要经蜱叮咬传播，人与人之间也可经直接接触患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物传播，导致聚集性疫情发生。

2010年以来，我国发热伴血小板减少综合征波及地区不断扩大，每年报告病例数呈不断上升趋势。截至2023年，中国大陆地区有27个省份报告发热伴血小板减少综合征病例，绝大部分病例发生在山东、河南、安徽、湖北、辽宁、浙江和江苏等7个省份。病例高度散发，具有一定区域聚集性。各年龄人群均有病例发生，95%以上报告病例集中在40岁以上人群,85%以上的病例为农民。患者性别差异不明显。在流行区的丘陵、山区、森林等环境从事生产生活的农民、劳动者以及赴该地区旅游、户外活动的人群感染风险高。由于接触SFTS病人血液或体液能够引起有限的人与人传播，所以病人亲属、密切接触者和无防护的医务人员感染可能性较大。

受气候、环境、蜱的季节性消长以及人群与蜱接触机会等因素影响，发热伴血小板减少综合征发病具有明显季节性，各地流行季节及季节高峰有所差异。我国一般每年3月份报告病例数开始逐渐增多，5-7月达发病高峰，之后发病数逐步下降，部分地区可在9-10月份再次出现小的发病高峰。

“五一”小长假临近

游山玩水、赏花踏青

千万别忽视了蜱虫这个草丛“杀手”

被叮咬后处理不当

可能面临致命风险！

小小身体 暗藏“杀”机

蜱虫是什么？

蜱，俗称壁虱、草爬子、八脚子等，蜱包括硬蜱科、软蜱科和纳蜱科，世界已知约850余种，广泛分布。蜱是媒介生物，常通过叮咬吸血传播病原体（病毒、细菌、寄生虫）使人患病。蜱可携带病毒、细菌和原虫，其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病。

5-7月为蜱活跃期，人们被蜱虫叮咬的情况时有发生。近年来，国内报道多起蜱传疾病发生和流行的突发卫生事件，其中，发热伴血小板减少综合征是我国较常见的新发蜱传疾病之一。

个人如何防护蜱虫叮咬？

1. 应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着；不要穿凉鞋；不要在草地、树木上晾晒衣物，值得注意的是常温水清洗衣物并不能杀死蜱虫，可通过烘干或高温水清洗去除附着的蜱虫。

2. 蜱虫活跃季节，进行园艺、采茶、放牧等农业林业牧业活动前：可使用含有0.5%氯菊酯的产品处理衣物和装备。氯菊酯可用于处理靴子、衣物和露营装备，并通过多次喷洒以保持保护性，或可购买使用氯菊酯处理过的衣服和装备。裸露的皮肤涂抹驱避剂，包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油（OLE）、对薄荷二醇（PMD）或2-十一烷酮等，遵循产品说明使用，一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有OLE或PMD的产品。

3. 蜱虫可附着在衣服和宠物进入室内，要仔细检查外套、背包和宠物，发现蜱虫应及时清除。蜱虫常附着的部位主要在手臂下方、耳朵内侧和周围、毛发之内或周边、肚脐内侧、膝盖后侧、腰部、腿根部等。进入室内后两小时内淋浴可降低蜱传疾病的风险。

被叮咬后“四步走”

拔：正确拔出蜱虫

先用酒精涂在蜱虫身上，再用小镊子尽可能贴近皮肤轻轻夹住蜱虫头部，垂直皮肤方向把蜱虫拉出。

由于蜱虫的口器部分有倒刺，刺入皮肤吸血后很难拔出。如果蜱虫深入皮肤，请尽快到正规医院处理。

清：彻底清洁伤口

拔出蜱虫后，立即用肥皂和清水彻底清洁叮咬部位和双手，并用酒精或碘酒消毒，避免感染。

观：密切观察症状

叮咬后两周内，密切观察身体状况。一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲缺乏等疑似症状，应及早就医，并告知医生蜱虫叮咬史。存：保存蜱虫样本

可以将拔出的蜱虫保存在密封的容器中，若后续出现症状，可将其提供给医生或属地疾控机构，便于检测和诊断。

预防蜱虫“五部曲”

穿对衣

勿在草地、灌木丛、森林等蜱类主要栖息地久留，尽量穿长袖衣裤、长袜，减少皮肤裸露。尽可能穿浅色衣物，便于发现蜱虫。

喷对药

可在裸露的皮肤上涂抹含有避蚊胺成分的驱避剂，以有效防止蜱虫附着。但需注意，驱避剂的使用应按照产品说明进行，避免过量。

走对路

尽量选择石板路、水泥路等硬化路面行走，避开草丛、灌木丛等蜱虫活动区域。

查全身

户外活动后，进入室内前应认真检查全身，尤其是腋下、腹股沟、头皮、耳后等隐蔽部位。如果携带宠物进行户外活动，还应仔细检查宠物的体表，看是否有蜱虫附着。回家后，应及时更换衣物并洗澡。

清环境

定期清理住家周围的杂草，清除垃圾，打扫禽畜圈舍，避免蜱虫滋生。若发现家中宠物、牲畜有蜱虫寄生，可以用杀蜱药剂进行驱除。

国家应急广播提醒

当前正值蜱虫活动高峰期

蜱虫叮咬后会释放麻醉性唾液

不疼不痒很难察觉

野外活动务必做好防护

“五一”假期出游季

谨防蜱虫“伏击”

现代快报/现代+ 综合 陕西疾控、央视新闻