短缺药“价格治理”严格管控，各省逐渐落地

三项重点任务

①深化清单管理。定期监测短缺药品价格和配送情况，防止“改头换面”涨价行为。

②优化挂网规程。短缺药品相关企业应选择有供应记录、市场份额靠前的省份作为申报首涨的省份，建议优先选择涨价品种的产地省。

③强化监测处置。持续强化挂网短缺药品价格监测，加强挂网价格“纵横”双向审查比对。对异常配送和价格行为，利用函询、约谈、信用评价等工具处置。

江西

规范短缺药品挂网价格行为：按规定申报短缺药品直接挂网或挂网价格调整，并做好价格信息披露和价格风险自查自纠等。

优化备案采购流程：公立医疗机构发生备案采购短缺药品时，应在采购后7个工作日内通过省级医药集中采购平台进行备案。不符合备案要求和不按时备案的，要向同级医保部门说明情况并出具相关证明材料。

国家统一要求

去年11月，国家医保局发布《短缺药品价格的风险管理操作指引》通过“分类管理+首涨联动”机制，在保障供应的前提下强化价格风险防控，平衡了市场自主定价与公共利益保护。

基本要求和适用范围

• 要求：2025年1月1日前暂停挂网申请

《指引》自2025年1月1日起施行。2025年1月1日前各地暂停受理短缺药品直接挂网申请，以配合新政策实施前的过渡调整。

• 适用对象：“两个清单”

国家和省级短缺药品供应保障机制联合发布的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（即“两个清单”）内药品。目前，国家“两个清单”的纳入药品共57种，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个。

核心风险管理机制

• 建立三级挂网机制

建立 “直通型 - 递补型 - 附条件” 三级挂网机制，对涨幅超 1.8 倍的药品实施黄色警示。

差异化挂网一览表

• 首涨省责任与跨省联动

首个受理涨价的省份（首涨省）负责资料复核、成本调查及结果共享，其他省份联动参考处理。产地省和采购大省需配合首涨省调查，跨省申报时价格不得高于首涨省。

多省发文落实

今年以来，各省主要通过优化清单管理、优化挂网流程、完善备案采购功能、强化监测和首涨省联动机制等落实国家政策。

各省通过 “监测 - 干预 - 保障 - 监管” 闭环管理，有效缓解了短缺药品价格波动问题。未来需进一步打破区域壁垒，提升监测智能化水平，并通过市场机制与行政手段协同，实现 “保供” 与 “稳价” 的动态平衡。

（信息来源： 易联 江西医保局）