沈洪兵：逐步缩小国内免疫规划与国际差距，这些疫苗将纳入！

4月19日上午，2025年疫苗与健康大会举行， 国家卫健委副主任、国家疾控局局长 沈洪兵在发言中分享了对未来国家免疫规划调整模式的展望和设想。

国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵作主旨报告。图据中华预防医学会

沈洪兵称，未来的一个方向是动态调整优化国家免疫规划策略，按照统筹规划、动态调整、分步实施的原则优化。“我们准备做一个五年规划，”他称，未来目标是，逐步缩小国内免疫规划与国际差距，逐步纳入需要纳入的疫苗。

中国上一次实质性纳入新疫苗还是在2007年，近年来的调整主要涉及接种程序和策略等方向，也因此，中国的国家免疫规划疫苗数量与国际上存在差距。

沈洪兵展示的PPT显示，WHO推荐所有国家纳入免疫规划10种疫苗，中国有四种未纳入（Hib、PCV、HPV、轮状病毒疫苗）。

英美等为代表发达国家，普遍应用联合疫苗（如四联、五联、六联）及更优工艺（如多糖结合疫苗），而我国使用疫苗以单苗为主、工艺也有待升级。

英美等国家免疫规划疫苗覆盖人群广泛，包括青少年、成人、一些特殊人群，疫苗种类更加丰富，而我国免疫规划疫苗覆盖人群以6岁以下儿童为主，缺乏适用于成人特别是孕妇、老人等重点人群的疫苗。

他还提到，国内HPV、Hib、水痘病毒、肺炎球菌等感染所致疾病治疗支出成本远超接种疫苗的预防成本。

沈洪兵解释，调整免疫规划影响因素众多，包括疾病防控需求、疾病负担、疫苗特性、经济学效益、接种条件，群众需求、财政筹资能力、与现有规划体系衔接等。未来动态调整国家免疫规划的研究方向包括：

一是新增疫苗的种类。国际普遍共识的、疾病负担重、成本效益高、疫苗产能满足需求、财政可负担的，要尽快增加进来。

二是优化现有疫苗免疫程序。根据流行特点、防控目标变化、疫苗特性等进行优化。

三是探索疫苗退出程序。不属于全人群普遍接种的疫苗，现有疫苗不适应疾病防控需要等情况，也要考虑疫苗退出，或改为储备疫苗。他提到，国家疾控局在和财政部研讨时，收到了思考退出程序的相关建议。

沈洪兵说，1974年，世界卫生大会建议各国扩大免疫规划。国家免疫规划的实质是，确保所有施种对象享有公平的接种机会保障健康。根据疾病流行特征和疾病负担，疫苗可及性和可负担性，确定国家免疫规划疫苗种类和目标人群。实施50年来，挽救了全球1.54亿人的生命。

来源：南方都市报