江西
所谓的“环”有哪些类型？不取会有什么后果？
“节育环”这一词大家一定不会陌生，它还有一个医学上的专用语，叫做“宫内节育器”。上世纪七八十年代，人口增长过快导致我国各方面资源与人口严重不匹配，计划生育政策也因此正式被列为一项基本国策。
据《中国卫生统计年鉴2010》显示，1980~2009年，我国女性共使用宫内节育器2.86亿次。世界卫生组织统计显示，中国女性使用的节育环占全世界2/3。
三十几年过去了，当年“上环”的女性也逐渐迈入绝经期。
而由于工作或生活的忙碌，对节育环的忽视，加之不注重身体检查、且对节育环放取方面知识的缺乏等因素，很多女性仍没有意识到：身体中这一金属制品若不及时取出，会严重危害到她们的身体健康！
什么情况下应该去取环？
· 节育环“超期服役”
事实上，很多中年女性若不是因为身体出现状况去医院检查，可能都不会主动取环。
据南京邮电大学人口学者调研得出，仅在我国农村地区，就有约四分之一已经绝经的中老年妇女没有将避孕环适时取出，从而出现取环困难、出血的问题。
然而，就像我们在日常生活中买的食品、家具，一旦过了保质期，就会出现食品变质，家具变形等问题，严重影响人们的生活品质。同样，宫内节育环也有着它的“保质期”，当到了规定年限未取出，可能会发生节育环变形、失效的状况，严重影响女性的健康生活。
一般，不锈钢金属环可放15~20年；硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以，可以根据自己上环的类型及时间，合理选取取环时间。
· 进入绝经期
绝经女性的身体情况与正常女性有所不同。妇女绝经前后的一段时期（一般从45岁左右开始至停经后12个月以内的时期）我们称之为“围绝经期”，进入围绝经期后，卵巢功能开始衰退，卵巢中分泌的雌激素下降，从而造成子宫逐渐萎缩，子宫口变紧，子宫肌肉也越来越薄，宫颈、子宫逐渐萎缩变小，而节育环的大小是不变的。宫内节育器留置时间过长会引起节育器的嵌顿或加重原有嵌顿，同时会增加节育器异位风险及取环难度；并且绝经后宫腔容积变小，宫内节育器与子宫内膜摩擦增加，使子宫内膜发生炎症的几率增加，可能出现分泌物异常、异常子宫出血、腹痛等症状。
如果此时还让节育环“服役”，时间一长，节育环就会发生部分或者全部嵌入到子宫浅肌层中，也就是医学上说的“嵌顿”。
人们常说“十指钻心”，想来若是发生在子宫的肌肉中，也是很疼的。若嵌入得深一些，就会引发更严重的“异位”；若是嵌入到血管中便会引起出血；若是游走在腹腔，更会引起一系列的腹腔并发症；若外游至膀胱，嵌入到膀胱腔内，则可能会引发结石，造成不明原因的血尿等情况。
从节育器本身来讲，任何东西都有一定的有效期，宫内节育器也是。如果放置时间过久，节育器的结构可能会出现老化、断裂后脱落等情况，增加取环难度。
取出放置多年的宫内节育器，需要找准医院。取环不是一个小手术。尤其是给绝经后多年的女性取环，需要患者都做好充分的准备：取出宫内节育器前：1.遵医嘱的一些检查：妇科超声检查证明存在宫内节育器、妇科查体及阴道分泌物证实不存在妇科炎症。2.术前2周禁同房，1周内无宫腔操作史。3.阴道及宫颈萎缩严重者，需事先软化宫颈后取出宫内节育器。4.合并疾病者，需处在稳定期，无手术禁忌。5.绝经后出血患者，取环同时行分段诊刮术并将刮出物送病理，排除恶性疾病。
取出宫内节育器后：1.禁同房、盆浴2周，注意休息，避免劳累；2.注意腹痛及阴道流血情况，如出现发热、腹痛、阴道出血多于月经量及时就诊；3.注意阴道分泌物情况，注意外阴清洁卫生，如异常，及时就诊。
女性朋友们都要记住：
绝经后女性的子宫是个是非之地，宫内节育器不可久留，最好在绝经后6-12个月内取出。而如果选择节育器作为避孕手段，在放置节育器后的第1、3、6、12个月都需要来医院检查，之后每年复查一次，直到取出。
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