江西
甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，同时甲状腺癌也是我国近年来发病率增加最快的恶性肿瘤之一，因此，和甲状腺癌相关的话题也随之增多，我们经常会听到周围的人讨论，例如吃碘盐或者吃海鲜会不会导致甲状腺癌，怀孕期间患上甲状腺癌该怎么办，等等。
甲状腺癌有哪些常见类型？
甲状腺癌，根据病理类型可分为大概四类：第一类是甲状腺乳头状癌；第二类是甲状腺滤泡状癌；第三类是甲状腺的未分化癌；第四类是甲状腺髓样癌。
除了甲状腺髓样癌外，其他的三种癌都起源于滤泡上皮细胞。其中，临床上最常见的是甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌占成人甲状腺癌总数的90%。而儿童发生的甲状腺癌，基本上都是属于甲状腺乳头状癌。甲状腺素状癌分化好，生长缓慢，恶性程度低。但甲状腺乳头状癌较早期可能出现颈部淋巴结的转移。甲状腺乳状癌的愈后是比较好的。甲状腺滤泡状癌约占甲状腺癌的15%左右，颈部淋巴结转移约占10%，因此愈后不如乳头状癌。甲状腺恶性程度最高的癌，是未分化癌。未分化癌愈后很差，一般早期即向远处浸润、如血行转移、淋巴结转移，此类癌是甲状腺癌恶性程度最高的癌症。
医疗射线是否增加患甲状腺癌风险？
儿童期放射性射线接触史、全身放射治疗史已被明确为甲状腺癌的致病因素。当然这种情况毕竟很少，很多父母关心的是，平时孩子在医院就诊的时候，普通X光片或者CT是否会增加患甲状腺癌的风险。其实一次性普通摄片的放射量并不会诱发甲状腺癌，这种射线需要超过一定剂量才会出现这种可能。但透视造成的剂量是普通摄片的20倍。不过，研究发现，牙科X线检查会致儿童甲状腺癌，经常接受牙齿X射线检测的患者，甲状腺癌发病率明显提高，十次牙齿X线照射甲状腺癌几率增五倍。‘
碘和甲状腺癌有什么关系？
关于碘和甲状腺疾病的关系，是非常多人关心但是却并不明确的问题，那么碘的摄入和甲状腺癌之间到底有什么关系呢？有研究表明碘摄入过多有可能和甲状腺乳头状癌有关，碘摄入不足有可能和甲状腺未分化癌有关，但是在我们现在的日常饮食中，很少会出现碘摄入过多或过少的情况。从这张食物的含碘量表来看，除了紫菜和海带属于含碘特别高的食物，需要避免长期过量食用，其他低碘的食物都可以安心食用。因此要提倡科学补碘，平衡饮食。
这里有两个比较肯定的结论，一是饮食来源碘摄入量并不影响甲状腺癌的人群总体发病率！二是目前没有证据表明食盐加碘与甲状腺癌升高的现象有关！那么时常会有人问，为什么市场上有出售无碘盐呢。原因主要是：第一、甲状腺癌术后的病人、甲亢的病人和桥本氏甲状腺炎的病人需要控制碘摄入；第二、准备做碘131治疗的患者，需要低碘饮食；第3、少数人存在碘过敏。
患甲状腺癌可以生育吗？
甲状腺癌在术后如果恢复良好，是能正常生育的，因为甲状腺癌并不是遗传性疾病，而且生存期也比较长，所以对怀孕影响不大。但是备孕前需要到医院进行全面检查，了解病情变化，还要保证甲状腺功能正常，这样就能正常备孕。在备孕期间，也要注意用药，但是要根据身体状况调整剂量。
在孕期也要注意定期到医院检查甲状腺功能，要保证甲状腺激素在标准范围内，也要定期进行产检，了解自身和胎儿的情况，防止出现异常。如果有心慌、心悸等症状，也要及时检查，必要的时候需要用药物调理，但是孕期用药要格外谨慎，防止用药不当，影响胎儿发育。
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