桑菊饮合升降散巧治气虚风热丨名医名方

为深入挖掘和传承中医精华，让古老智慧焕发新的生机，大河健康报特别开设“名医名方”专栏，邀请国内知名中医专家，讲述自己多年临床实践中总结出的经典方剂与独到见解，让广大读者能近距离接触和理解中医文化，学习如何在日常生活中运用中医药知识来养生防病，同时为那些正在寻找有效治疗方法的患者提供希望和指引。

——开栏的话

□河南中医药大学第三附属医院主任中医师 李广

春季阳气上升，万物复苏，空气中的湿度和温度都有所增加，为风热之邪的滋生和传播提供了适宜的环境。中医治疗气虚兼外感风热有独特方法。

主要症状

发热头痛，微恶风寒，乏力气短，咽喉肿痛，鼻塞流黄涕，口渴，微咳，有汗而热不解，大便干，舌质红、苔薄黄，脉浮数或浮虚。

处方用药

桑菊饮合升降散加减。桑叶15g、菊花15g、连翘12g、芦根30g、桔梗10g、杏仁10g、薄荷6g（后下）、炒牛蒡子12g、僵蚕10g、蝉蜕6g、太子参20g、北沙参15g、甘草6g。

临证加减

发热重者，加柴胡、黄芩以和解少阳，清热透表；头痛者，加蔓荆子、白芷、川芎以祛风活血止痛；咳吐黄痰者，加浙贝母、鲜竹沥、胆南星以清热化痰；咽痛者，加射干、马勃、金银花以清热利咽。

方义分析

僵蚕、蝉蜕为升降散的主药，《伤寒瘟疫条辨》曰：“僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳，故能胜风除湿，清热解郁。蝉蜕气寒无毒，味咸且甘，为清虚之品，能祛风而胜湿，涤热而解毒。”桑叶能疏散上焦风热，且善走肺络以清宣肺热；菊花疏散风热，清利头目；薄荷、牛蒡子疏散风热，清热利咽；连翘透邪解毒，芦根清热生津；杏仁性苦，肃降肺气；桔梗辛散，开宣肺气；太子参、北沙参益气养阴，扶正祛邪；甘草调和诸药。全方共奏辛凉解表、益气扶正之功。

作者介绍：李广，医学硕士，主任中医师，第四批全国老中医药专家学术经验继承人，第二届仲景精英班国医传人，河南省中医睡眠研究会副主任委员，河南省中西医结合神经内科学会常委，中国中医药信息学会张仲景研究分会常委，曾拜全国名老中医药专家毛德西、李发枝、唐宋等为师，为唐宋全国名老中医药专家传承工作室负责人。共发表医学论文60余篇，主编医学专著8部，获厅级以上科研成果奖5项、国家发明专利3项。