李伟：草原上的心脏外科“破冰者”

李伟，内蒙古自治区人民医院心血管外科主任、主任医师。作为从内蒙古走出去的心血管外科专家，他时刻心系草原。“学有所成后，就要回报家乡。”多年来，李伟作为草原上的心脏外科技术“破冰者”，带领团队从无到有开展学科建设，为草原人民带来了健康福音。

健康报：您能讲述一下回到家乡服务草原人民的故事吗？回到草原后，您都做了哪些工作？

李伟：我出生在一个医学世家，在家人的熏陶下，从小立志成为一名医生，高考时如愿考入医学院。在实习阶段，我在心脏内科、外科看到了很多受限于当时的医疗卫生水平而无法得到有效救治的患者，于是我暗自发誓以后一定要成为一名优秀的心脏外科医生。工作后，我坚守临床，积累诊疗经验，提高诊疗技术水平，从主治医师成长为专科医院院长。

2013年，时任内蒙古自治区人民医院院长邀请我回内蒙古工作。那时，内蒙古医疗机构的心脏外科没有独立完成心脏手术的条件，更缺少专业的人才队伍。听闻上述情况，我义无反顾地答应了院长的邀请。我是从草原走出去的孩子，学有所成，应该为家乡人民作一些贡献。

此后10余年，我和团队成员从无到有开展学科建设，填补了众多学科空白，开展了自治区首例高龄心脏搭桥术、首例新生儿复杂先心病根治术、首例急诊冠脉搭桥术等，将科室逐步发展为集心脏外科、麻醉科、重症监护、体外循环于一体的综合临床学科。如今，科室共有70余人，年手术量近600例。

健康报：从医30余年，您对心脏外科这门学科及医生这个职业有哪些认识？

李伟：我认为，作为一名医者，要不断提高诊疗水平，实实在在地为百姓提供优质医疗服务。

比如，很多急性A型主动脉夹层患者发病很急，且不具备转诊条件。如果未得到及时救治，大部分患者会在发病2～3天内死亡。如今，我们一年能成功救治百余名这类患者，为很多家庭送去希望。

再比如，过去很多需要做冠脉搭桥手术的患者，只能远赴外省接受治疗，而如今可以实现“手术不出自治区”。患者不仅收获了便捷，还省去了往返车费、食宿费等就医成本，减轻了经济负担。手术后，患者有任何问题和需求，可以随时来医院复诊，生存质量得到了保障。

心脏外科手术难度高、风险大，对医疗团队整体素质要求高。大多数疾病有时间敏感性，团队成员需要争分夺秒；一些合并症患者在术前评估和术后管理环节需要心外科、麻醉科、重症监护团队等多学科协同诊疗；手术过程复杂，涉及体外循环、麻醉、病变修复等环节，每个人都很重要。我和团队成员相处融洽，各有所长、配合默契，是一支能打硬仗的队伍。

前一段时间的一天晚上8时许，鄂尔多斯转来一名急性心肌梗死患者，当地医院为其做了介入手术，并使用体外膜肺氧合（ECMO）维持其体征。团队成员争分夺秒，让患者晚8时30分就进入手术室，及时完成心脏搭桥手术。患者转到重症监护室后，重症监护团队成员悉心照料，患者住院十几天后顺利出院。

健康报：您曾参与“蒙古国先心病患儿救助项目”。在此期间，哪些事让您印象深刻？

李伟：2017年，中国红十字会启动“天使之旅——‘一带一路’大病患儿人道救助计划”蒙古国行动。此后两年间，中国红十字援外医疗队分批次赴蒙古国首都乌兰巴托，开展先天性心脏病患儿筛查工作。中国专家确诊的100名符合手术指征的患儿，分4批次被送往首都医科大学附属北京安贞医院、北京华信医院和内蒙古自治区人民医院接受手术治疗。

从内蒙古呼和浩特到乌兰巴托要乘坐30多个小时的火车，这条路我往返了4次。我看到了当地百姓的不易，很多先心病患儿无法得到好的救治。不懈怠，认认真真筛查，做好宣教，是我给自己定下的工作方式。这段时间，先后有74名先心病患儿在我院接受手术治疗，全部康复。

去年，一名患儿从蒙古国来复查，见到我十分激动，不仅和我合影，还送上了自己画的画。患儿家长告诉我，前不久，他们那里又去了一批外国专家做疾病筛查，专家检查完孩子的身体后竖起大拇指，说孩子的手术做得非常成功，近期、远期效果都非常好。

健康报：在开展常规医疗技术的同时，您对医疗服务领域拓展，比如开展新技术、新业务等，有什么打算？

李伟：随着医疗技术的飞速发展和患者临床需求的不断升级，心脏外科领域正从“创伤治疗”向“精准修复”转变，推动我们不断开发新技术、新业务。比如，十几年前，只要患者手术成功，大家就会很满意。如今，患者更注重医疗安全和暖心式服务，更加追求手术微创化和康复后的生活质量。

此外，加速新技术、新疗法的研发和应用，也可以提高患者的治愈率。比如，对于终末期心脏病患者，心脏移植手术是唯一选择。此前匹配心源需要等待较长时间，如今，作为心脏移植的过渡手段，人工心脏植入已成为治疗终末期心脏病的重要选择。

内蒙古自治区冠心病、大血管疾病患病比例高。近年来，我和团队成员围绕这两类疾病做科研，相关研究成果获得了自治区级科技进步奖。未来，我们会围绕发病率较高的疾病做更深层次的研究，创新防治技术。

健康报：获得“白求恩奖章”，您有哪些感悟？

李伟：获得这份荣誉，我既感荣幸更觉责任千钧。白求恩同志践行国际人道主义精神，是我们的榜样，也是我们终身学习的目标。我要学习白求恩同志一生忘我、一生践行国际主义、无私奉献的精神，将这种精神运用到今后的工作中。

文：健康报记者 郭蕾

编辑：李诗尧

校对：马杨

审核：秦明睿 叶龙杰

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