脑有没有萎缩，睡觉就知？脑萎缩患者，晚上睡觉或会出现4症状

在夜晚入睡时，一个人所展现出的状态，才是其最为真实的模样。

白天的时候，大家往往都打扮得人模人样，身着笔挺的西装，与人谈笑风生。然而到了夜晚，情况就大不一样了。有的人在床上翻来覆去难以入眠，有的人梦话连篇，有的人会在半夜突然惊叫，甚至还有人会尿湿床单。可别惊讶，这并非是你家小孙子的行为，而有可能是你家老爷子的状况。

先别忙着笑话，也别轻易认为这只是 “老年人自然衰退” 的表现。事实上，很多人在自认为 “没什么大事” 的时候，大脑可能已经悄然开始出现问题了。脑萎缩这一病症，并不会大张旗鼓地到来，反而常常在人们仅仅觉得 “不过就是睡不好” 的时刻，冷不丁地给人来个下马威。

今天这篇文章，我们采用独特的视角，从夜间睡眠状态入手，来探究一下大脑中那些可能被忽视的 “萎缩问题”。大家也别再躲避或假装无事了，咱们直接切入主题 —— 睡眠状态异常，很可能并非仅仅是身体其他部位的问题，根源或许就出在大脑。

睡眠出现状况？需警惕大脑发出的警报

或许你并非从未听闻脑萎缩这个词，光是听到这三个字，就让人感觉头皮发麻。要是你觉得它只是 “老年痴呆” 的前期表现，那只能说你猜对了一部分，但并不完全准确。脑萎缩可不单单意味着记忆力减退，它有可能在悄无声息中，先把你的夜晚搅得不得安宁。

那么，睡眠中究竟会出现哪些表现，暗示着大脑出了问题呢？

请坐好，我们来逐一梳理：

1. 睡眠时如打仗，辗转反侧不停歇
   你以为自己在床上做瑜伽呢？实际上，这很可能是大脑的指挥系统失灵了。正常情况下，人在入睡后，脑部的神经活动会逐渐减弱，身体也会随之安静下来。然而，要是大脑中那个名为 “丘脑 - 皮层网络” 的系统开始出现故障，身体就会不受控制地频繁动弹。脑萎缩在这里起到了负面作用，使得大脑对身体的抑制功能下降，于是你的身体就像脱缰的野马，非得在床上翻来覆去，不折腾个够就难以入睡。这绝非夸张之词，某神经内科的研究通过对重度脑萎缩患者进行多导睡眠监测，发现他们夜间身体活动的频率比健康人高出 3 倍还多。所以，别再单纯以为只是 “睡姿不对”，其实是大脑的 “刹车装置” 出故障了。

1. 梦境繁多、杂乱，仿佛在梦里打仗
   梦里的场景五花八门，却唯独缺少安宁。有些人常常会说：“我做了一个超级真实的梦，梦里我被人追杀，甚至从楼上跳了下去，结果在梦中猛地一抬腿 —— 就把自己的老伴踹醒了。” 这并非是梦境过于生动，而是脑干中的 REM 睡眠调控区出现了问题。在脑萎缩的早期阶段，尤其是与帕金森病相关联的那种类型，会出现快速眼动期行为障碍（RBD）。简单来讲，就是你在梦里本应做出的动作，在现实中也同步上演了。这种在梦中成为 “演技派” 的情况，并非是演技出色，而是大脑无法正常控制身体行为了。

1. 夜间频繁惊醒，一晚上仿佛设了闹钟
   你还以为自己是 “浅睡体质” 吗？醒醒吧（这里是字面意思），这很可能是你的大脑生物钟紊乱了，导致褪黑素分泌失调，或者神经传导出现问题。一个健康的大脑，会稳定地分泌褪黑素来调节昼夜节律。但当大脑开始萎缩，这些调节机制就如同断电的闹钟，一晚上频繁 “作响”，导致你多次醒来。有研究表明，脑萎缩患者夜间觉醒的次数显著多于同龄的健康人群，特别是在额叶和海马体萎缩的个体中，这种现象更为明显。所以，别再觉得只是 “年纪大了就睡不着”，实际上并非是因为年龄，而是大脑功能开始衰退了。

1. 睡着后出现尿床现象
   这可不是一件让人感到难为情的小事，而是神经控制失灵的严重问题。膀胱的控制本是自主神经和中枢神经系统协同合作的结果。一旦脑萎缩影响到 “额叶控制区域” 或者 “脑干中枢”，那么在夜晚，你就很容易出现 “失控” 的情况。不少脑萎缩患者在疾病发展到中后期，会出现夜间遗尿、尿急，甚至尿失禁的症状。有些人一开始以为是前列腺方面的问题，去医院检查后才发现，原来是大脑先出现了严重故障。

脑萎缩究竟是怎么一回事？

脑萎缩可远不止是大脑 “干瘪” 这么简单。实际上，它是脑组织结构和功能的全面退化。你可以把大脑想象成一台超级计算机，脑萎缩发生时，这台计算机不仅内存变小，还会遭遇病毒入侵、频繁死机然后重启，到最后甚至连键盘都无法正常操作了。从西医的角度来看，脑萎缩可能是阿尔茨海默症、血管性痴呆、帕金森病、额颞叶痴呆等多种疾病的典型表现。而从中医的视角出发，脑萎缩并不叫这个名字。在古代典籍中，它被称为 “痴呆”“癫狂”“健忘”“神疲” 等。《黄帝内经》中早就指出：“脑为元神之府”，一旦大脑出现问题，人的精神也会随之涣散。中医理论认为 “肾主骨生髓通脑”，所以脑萎缩的根源其实在于肾气亏虚、痰瘀阻络、气血不足等内在病症。只有做到饮食合理、睡眠良好、运动适度，大脑才能保持灵敏。

哪些人更容易被脑萎缩盯上？并非仅仅是老年人

可别以为只有 “上了年纪” 才会患上脑萎缩，这一病症可不会论资排辈。以下这些人群，需要特别留意，自觉进入 “重点关注范围”：

• 三高人群：高血压、高血脂、高血糖，如果这三高问题得不到有效控制，脑血管的供血就会出现问题，大脑迟早会 “出状况”。
• 长期久坐不动者：长时间坐着，懒得运动，会导致脑供血不足，神经代谢缓慢，大脑的反应速度也会跟着变慢。

• 抽烟喝酒熬夜群体：抽烟、喝酒、熬夜，这些不良生活习惯一个不落，全都是促使脑萎缩发生的 “催化剂”。
• 情绪不稳定者：长期处于焦虑、抑郁状态，或者爱发脾气，你以为这只是性格问题，实际上可能是大脑先出现了异常。
• 饮食过于油腻、重口味者：高脂、高盐、高糖的饮食习惯，看似吃得好，实则会加速大脑功能的衰退。

从 “梦中惊醒” 到 “清醒认知现实”：别等症状明显才慌张

如何判断自己是否患有脑萎缩呢？这可不能靠猜测，更不能仅仅依赖百度搜索。以下这些检查项目，建议中老年人纳入年度体检清单：

• 头部 MRI：用于观察脑组织的萎缩情况，尤其是额叶和海马体部位。
• 神经心理测评：运用 MoCA、MMSE 等量表来评估认知功能。
• 睡眠监测：检查是否存在 RBD、睡眠中断、睡眠呼吸暂停等问题。
• 生化检查：血脂、血糖、同型半胱氨酸等指标，都是反映脑健康状况的重要风向标。

别再抱怨 “老了就这样”，主动改变才是关键

无论是中医还是西医，从饮食到睡眠，从运动到日常作息，防治脑萎缩需要多方面共同努力。

• 中医方法：虽然可能见效相对较慢，但贵在有效。
  • 补肾填精：《景岳全书》中提到：“年老精衰，则脑髓不足。” 可选用六味地黄丸、龟鹿二仙胶等药物来补肾益髓。
  • 化痰通络：若脑内有瘀血痰湿阻滞，会导致神志不清，可采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤进行调理。
  • 针灸疗法：经常按摩百会、印堂、神庭、风池等穴位，有助于醒脑提神。
  • 传统运动：练习太极、八段锦等传统运动，既能促进气血流通，又能调养精神，坚持练习，可延缓大脑衰老。
• 西医手段：科学用药结合健康的生活方式才是长久之策。
  • 胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）：有助于改善认知功能。
  • 美金刚：能够调节谷氨酸系统，减缓神经退行性变。
  • 控制基础疾病：将血压、血糖、血脂降下来，大脑才能保持健康。
  • 适度运动：每周进行 150 分钟以上的中等强度锻炼，可促进大脑血液循环，使其更加灵活。
  • 合理营养补充：补充 DHA、维生素 B 族、抗氧化剂（如维生素 E）等营养物质，对大脑有益。
  • 保持良好睡眠：杜绝熬夜，避免打呼噜，打呼噜可不是 “睡得香” 的表现，实际上是身体缺氧的信号。

总结：睡眠状态能反映大脑健康状况

别再把 “睡不好” 当作无关紧要的小毛病了，它很可能是大脑发出的首个求救信号。别等到连回家的路都忘记了，才想起去检查大脑。也别等到在梦里打仗都打到床下了，才匆忙去看医生。脑萎缩并非只是 “老年人才会得的病”，而是 “谁不注重自身健康管理，谁就更容易先出现问题”。你的睡眠状态如何，大脑最清楚。要是你对身体发出的信号装糊涂，大脑可真就会让你陷入糊涂的境地。