春季动物致伤高发，没有出血也应前往犬伤门诊

（人民日报健康客户端记者 谢菲）“随着气温回升，最近医院新开设的24小时狂犬病暴露预防处置门诊接诊量持续攀升。”4月9日，海南省海口市第四人民医院宗伯里分院门急诊主任许达强在接受人民日报健康客户端采访时表示，作为海口首家24小时狂犬病暴露预防处置门诊，自3月30日启用以来，截至4月9日16时，该门诊开诊仅11天，就接诊了108例患者，4月7日单日接诊量达28例。

4月9日，海南省海口市第四人民医院门急诊医护人员为患者接种疫苗。受访者供图

人民日报健康客户端记者注意到，近期多地医院犬伤门诊就诊患者数量均有所上涨。4月9日，湖南省人民医院急诊科一部副主任李想告诉人民日报健康客户端记者，该院动物致伤门诊自2月11日开诊以来，从个位数的日均接诊量，已攀升至当前的20余例。

“近期医院犬伤门诊接诊量日均已增至30例左右，致伤动物以家养和流浪猫狗为主，但也有部分患者是被仓鼠、兔子等啮齿类动物咬伤。”4月9日，浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）急诊科主任周冰之也向人民日报健康客户端记者表示。

“进入春季以来，医院犬伤门接诊量在每天80～100人。犬伤与季节有直接相关，进入4月，天气晴好、节假日增多，人们衣着单薄肢体外露，外出游玩时接触动物的机会也随之增加，更易受伤，导致就诊量出现上涨的情况。”4月9日，河南省郑州市金水区总医院急诊医学科主任张耀秋告诉人民日报健康客户端记者。

“随着天气变暖，猫、狗等小动物陆续进入发情期，性情变得暴躁，比平时更具有攻击性。”

在许达强看来，动物致伤高发主要与两个因素有关：一是家庭宠物饲养量增加，二是春季动物进入发情期，性情较为躁动。

“狂犬病主要通过猫狗等动物的抓咬传播。一旦发作，患者死亡率高达100%，关键在于预防。”许达强介绍，医院门诊可提供从伤口处置到免疫接种的全流程服务，包括专业的伤口清创、狂犬疫苗及免疫球蛋白注射、破伤风疫苗接种等。在处置标准上，按照国际通行的三级暴露分级制度：一级暴露为完好皮肤被舔舐，可自行用肥皂水冲洗；二级暴露为皮肤出现伤口但无出血，需就医进行伤口处理并接种疫苗；三级暴露为有伤口并且出血，需联合使用免疫制剂。

在家不小心被动物咬伤，如何应急处理？李想建议立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口，再用碘伏消毒；活动性出血采用加压包扎法止血；所有动物致伤均需在伤后尽快至专业机构进行暴露风险评估。猫科动物致伤伤口存在更大的感染风险，“我在门诊发现，有不少猫抓伤患者存在延误处置现象，建议如果被猫抓伤，即使未见明显出血，也应进行规范处置，第一时间来相应医院治疗。”

“时间就是生命！被猫狗等动物抓咬伤后，请立即前往最近的医疗机构就诊。”许达强提醒。周冰之也表示，“即使是家养宠物或小型啮齿动物造成的伤口，也应当严格按照规范流程就医处置，切不可掉以轻心。”