美国富人的寿命还不及欧洲的穷人

一项新研究比较了美国和欧洲不同财富水平的死亡率。美国人的表现总体不佳。美国最重要的问题在于贫富差距更大。

人们的健康状况和寿命通常在很大程度上取决于所拥有多少财富，因为财富可以提高人们获得教育、好工作、健康食品和医疗保健的机会。然而《新英格兰医学杂志》发表的一项新研究表明，美国最富有的公民的死亡率与德国、法国和荷兰等北欧和西欧国家的最贫穷的欧洲人的死亡率相似。

该研究涵盖了2010年至2022年期间在美国和欧洲进行的两项长期调查中的美国和 16个欧洲国家的近 74000 人，这些人在被研究期间的年龄在50至85岁之间。研究中将欧洲人分为三组：北欧和西欧组(奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、荷兰、瑞典和瑞士）、南欧组(意大利、葡萄牙和西班牙)和东欧组(捷克、爱沙尼亚、匈牙利、波兰和斯洛文尼亚）。

研究期间美国人的死亡率在所有群组中最高，为每1000人6.5人。相比之下：北欧和西欧的死亡率为2.9，南欧为4.9，东欧为5.8。

健康与财富的关系

研究发现，尽管财富和死亡率在各个地方都存在相关性，但美国最富和最贫穷人群之间的健康差距比任何其他欧洲国家都要大。最贫穷的美国人的存活率始终最低，而且美国人比欧洲人寿命更短。即使是最富有的美国人的存活率也比西欧和北欧最穷的欧洲人更低。

这项研究的负责人、美国布朗大学公共卫生学院卫生经济学家Irene Papanicolas说：“研究结果清楚地表明，即使是最富有的美国人也无法逃避美国 系统性问题导致预期寿命低的影响，这些系统性问题包含经济不平等或压力、营养或环境风险等风险因素。”

为了改善美国的公共健康状况，有必要更好地了解导致这种差异的因素。

研究人员表示，美国人和西欧人通常比其他国家的同龄人更富有。而美国的贫富差距比其他工业化国家都要大，同时美国的“社会结构较弱”，医疗保健服务也有限。研究人员表示，这可以解释为什么美国富人和穷人之间的死亡率差距更大，以及为什么最贫穷的美国公民比最贫穷的欧洲人死亡更早。

该研究的作者之一、布朗大学研究员Sara Machado强调说：“改善健康状况不仅是对最脆弱人群的挑战，它也影响到那些最富有的人。”

社会基础结构的作用

伦敦卫生与热带医学院欧洲公共卫生教授、欧洲公共卫生协会 (EUPHA) 前主席Martin McKee博士表示，这项研究没有对欧洲国家进行比较，但北欧和西欧贫困人口的积极结果可能反映处那里福利计划的力度。他认为：“这是一个强有力的论据，表明福利国家使所有人受益，包括那些自认为至少是中产阶级的人。”

McKee还补充说，研究中只将人划分为四个财富群体，这可能会掩盖最富和最贫穷人群更为极端的结果。“欧洲和美国真正的问题是，最富有的 1% 到 2% 的人数量不断增长，而不仅仅是最富有的 25%。”这意味着这项研究“可能低估了问题的规模”。如果美国想全面提高国民的预期寿命和幸福感，还需要学习欧洲。