残忍的遗传规律：父母患上这5种癌，下一代可能会“复制”

小刘今年三十多岁，每年都会参加公司组织的体检，此前在体检中查出的甲状腺结节今年出现了增大现象，医生建议进一步检查，结果被确诊甲状腺髓样癌。

小刘及时遵医嘱进行手术，术后恢复得不错，考虑到遗传性，医生建议小刘的家人也去检查下，结果他的母亲和姐姐妹妹也都确诊了甲状腺癌。好在发现得及时，四个人虽然都确诊癌症，但预后都不错。

重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科主任蔡明解释分析：甲状腺髓样癌有一定的遗传性，会通过常染色体显性遗传给下一代，因此家族中有成员患甲状腺髓样癌，其他成员的患癌风险也会增加。

一、研究发现：1/3的癌症和遗传有关

发表在《美国医学会杂志》上的一项研究，通过对203691名受试者进行了长达32年的追踪随访，结果发现有三分之一的癌症和遗传有关。

研究发现：癌症风险和遗传因素密切相关，普通人群65岁、80岁、100岁时患癌的风险分别是8%、25%和32%，但如果同卵双胞胎中一人患癌，那另一人在65岁、100岁时患癌的风险分别是20%和50%。同卵双胞胎由于基因接近，受遗传影响更容易患上同一种癌症。

二、判断癌症遗传风险，重点看4个指标

中国医学科学院肿瘤医院防癌科教授张凯介绍：肿瘤患者中有20%的肿瘤与遗传有关，由非遗传因素引发的肿瘤占比80%。

当然，这并不代表家里有亲属患癌整个家族成员都是癌症高危人群。家族亲属中有人患癌，判断自身遗传风险主要看下面这几个指标！

有无相关基因：有卵巢癌或乳腺癌家族史的人群，建议要进行BRCA基因检测。如果黄种人有BRCA1/2基因突变，那患卵巢癌和乳腺癌的风险将分别高达23%—54%和56%，需提前做好预防。

是否年轻：看曾经患癌或正在患癌的亲属，发病时的年龄多大，如果亲属30岁就患癌了，那可能自身患癌风险相对较高。

是否多发：如果一级亲属中有两三人患过同一种癌症，那可能这种癌症有家族性遗传倾向，需尽早进行基因检测排查。如果家庭成人一生中患有多种癌症，那自身患癌风险也比较高。

是否少见：亲属中患了非常少见的癌症，那可能自身患癌的风险也会较高。

三、这5种癌症更容易遗传，看你中招没？

很多癌症会有家族聚集现象，当然不同种类的癌症遗传性也不同，南方医科大学肿瘤学国家二级教授罗荣城介绍：以下这五种癌症更容易遗传！

1、肠癌

50岁以上的人群，如果有一名或两名以上一级亲属患肠癌，那自身的患癌风险会增加到3.4%或6.9%。建议40岁左右开始进行预防性筛查，可以每年做一到两次便潜血检查。

2、乳腺癌

如果家里有妈妈或女儿患乳腺癌的，那其女儿或姐妹患乳腺癌的几率要比其他女性高出三倍左右。建议平常尽量少吃雌激素丰富的食物，并尽量避免手术外伤。

3、子宫内膜癌

有5%的子宫内膜癌患者是遗传所致，遗传所致的子宫内膜癌患者发病年龄更早，要比散发性患者平均小十到二十岁。如果女性阴道出现不规则流血等现象，最好尽早排查。

4、卵巢癌

据统计，有20%-25%的上皮性卵巢癌与遗传有关，建议有卵巢癌家族史的女性要尽早进行基因检测。

5、胃癌

胃癌患者的亲属要比其他人患胃癌的风险，高出两到三倍，建议40岁以上有胃癌家族史的人群，要尽早进行胃镜筛查。

四、做好四件事，有助摆脱癌症阴影

癌症是多种因素共同作用的结果，想要远离癌症，要做好癌症的预防。上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科主任医师沈赞提醒：做好下面这几件事，有助于摆脱癌症的阴影！

基因筛查：如果直系亲属中有两到三人患上同一种癌症，那要警惕家族性患癌，最好进行基因检测来排查。如果发现携带了基因突变，那最好遵医嘱在适当时机进行干预，以降低患癌风险。

减少致癌因素：《自然》上发表的一项研究显示：有70%—90%的癌症与环境因素和生活方式有关。建议有癌症家族史的人群，要少接触致癌因素，以降低患癌风险。

早期筛查：癌症的发生可能需要经历几年甚至几十年的时间，有癌症家族史的人群要定期进行筛查。

健康的生活方式：尽早戒烟戒酒，坚持运动，养成健康的饮食习惯等，这些健康的生活方式，有助于增强免疫力，预防癌症。

数据统计发现，20%的癌症与遗传有关，而80%的癌症是环境和后天的生活方式所致。因此，为了预防癌症，要养成健康的生活方式，减少致癌因素的接触，并做好定期筛查。

参考资料：

[1]《一家五口先后患上同一种癌！家人患上这8种癌症要格外重视》.健康时报.2025年1月22日

[2]《家里有人患癌，后代中招的概率多大？》.生命时报.2024年8月29日

[3]《带儿子看病被查出患同种癌！这8种癌症会传给下一代》.生命时报.2021年9月1日

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