“重量级门诊”：多胖，才算胖？

日前，国家卫生健康委员会“喊话减肥”，表示将持续推进体重管理年行动，普及健康生活方式。一时间，“国家 喊你减肥”“国家不同意你胖”等相关话题冲上热搜。

为响应国家卫健委号召，科学、规范开展肥胖症诊疗工作，威海卫人民医院肾内分泌科开设体重管理门诊，为您提供科学、专业、个性化的减重方案。

多学科联合发力

全力助攻体重管理

肥胖症的病因复杂，且常合并多种相关疾病，肾、内分泌科与中医科、普外科、中医康复医学科等科室联合开展“多学科协作诊疗模式”（MDT），让肥胖的提早干预、多病共治成为可能，以制定规范化、个体化、连续化的综合干预和治疗方案。

诊疗范围涵盖单纯性肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征等复杂病症，融合医学检测（如代谢评估、体脂分析、激素水平检测等），以及健康营养、科学运动、药物减重、中医治疗、心理干预，甚至减重手术等全方位的治疗方案。拒绝盲目节食、药物滥用，倡导健康、可持续的减重方式。

1、肾、内分泌科：通过精准检测代谢指标，结合药物及生活方式调整，帮助患者改善代谢平衡。

2、营养科：营养科医生根据患者体成分分析、饮食习惯，制定个性化膳食方案，确保减重期间营养均衡、可持续。

3、普外科：腹腔镜袖状胃切除术是临床目前主要推荐的减重手术，在给予生活方式干预的基础上，对有适应症的患者联合普外科开展手术治疗。

4、中医科、中医康复医学科：中医科、中医康复医学科通过中药调理、针灸、穴位埋线等方式，改善代谢、调节体质，显著提升减肥效果并减少反弹。

5、 神经内科：通过认知行为疗法、心理疏导，帮助患者建立健康的生活方式。

6、心血管内科：心血管内科通过心肺功能测试、运动风险评估，为患者制定个性化运动处方，确保减重过程安全有效。

到底多胖才算胖呢？

肥胖症的诊断标准

基于体指数的诊断标准

BMI（体重指数）是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准，其计算公式为体重（kg）除以身高的平方（m²）。此外，腰围、体脂率等也可以作为诊断肥胖的标准。

我国成年人群的标准：

低体重状态：BMI < 18.5 kg/m2

正常体重：18.5 kg/m2≤ BMI < 24 kg/m2

超重：24 kg/m2≤ BMI < 28 kg/m2

肥胖症：BMI ≥ 28 kg/m2

基于体型特征的诊断标准

（1）腰围是反映中心性肥胖的常用指标，基于我国成年人群特点和健康风险评估：

正常腰围定义为< 85 cm（男性）和 < 80 cm（女性）；

腰围> 90 cm（男性）和 > 85 cm（女性）即可诊断为中心性肥胖。

（2）腰围/臀围比（waist-hip ratio，WHR）是另一个反映中心性肥胖的指标，当 WHR > 0.90（男性）和 > 0.85（女性）时，也可诊断为中心性肥胖。

科学减重 健康生活

医生提醒，减肥存在诸多误区。不少人认为节食就能快速瘦身，于是过度减少食物摄入，结果损伤肠胃，基础代谢降低，一旦恢复饮食就迅速反弹。还有的年轻女性盲目依赖各类减肥产品，却忽略其可能带来的副作用。

减肥不是短期冲刺，而是长期健康管理。无论是临床营养治疗、药物治疗，还是外科手术治疗，提供的都是一个减重手段，任何减肥方法都并非一劳永逸。科学减肥不仅是追求外在形象，科学管理体重更是预防和控制慢性疾病、提升整体健康水平的关键举措。要从日常生活细节入手，合理饮食搭配适量运动，不可急于求成，应循序渐进地追求健康的体重和身体状态。

对于已经出现体重异常的市民，更要在专业人士的指导下，制定个性化的健康管理方案，逐步调整身体状态，降低高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝以及部分癌症等疾病的发生风险。