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“重量级门诊”:多胖,才算胖?

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日前,国家卫生健康委员会“喊话减肥”,表示将持续推进体重管理年行动,普及健康生活方式。一时间,“国家 喊你减肥”“国家不同意你胖”等相关话题冲上热搜。

为响应国家卫健委号召,科学、规范开展肥胖症诊疗工作,威海卫人民医院肾内分泌科开设体重管理门诊,为您提供科学、专业、个性化的减重方案。

多学科联合发力

全力助攻体重管理

肥胖症的病因复杂,且常合并多种相关疾病,肾、内分泌科与中医科、普外科、中医康复医学科等科室联合开展“多学科协作诊疗模式”(MDT),让肥胖的提早干预、多病共治成为可能,以制定规范化、个体化、连续化的综合干预和治疗方案。

诊疗范围涵盖单纯性肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征等复杂病症,融合医学检测(如代谢评估、体脂分析、激素水平检测等),以及健康营养、科学运动、药物减重、中医治疗、心理干预,甚至减重手术等全方位的治疗方案。拒绝盲目节食、药物滥用,倡导健康、可持续的减重方式。

1、肾、内分泌科:通过精准检测代谢指标,结合药物及生活方式调整,帮助患者改善代谢平衡。

2、营养科:营养科医生根据患者体成分分析、饮食习惯,制定个性化膳食方案,确保减重期间营养均衡、可持续。

3、普外科:腹腔镜袖状胃切除术是临床目前主要推荐的减重手术,在给予生活方式干预的基础上,对有适应症的患者联合普外科开展手术治疗。

4、中医科、中医康复医学科:中医科、中医康复医学科通过中药调理、针灸、穴位埋线等方式,改善代谢、调节体质,显著提升减肥效果并减少反弹。

5、 神经内科:通过认知行为疗法、心理疏导,帮助患者建立健康的生活方式。

6、心血管内科:心血管内科通过心肺功能测试、运动风险评估,为患者制定个性化运动处方,确保减重过程安全有效。

到底多胖才算胖呢?

肥胖症的诊断标准

基于体指数的诊断标准

BMI(体重指数)是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准,其计算公式为体重(kg)除以身高的平方(m²)。此外,腰围、体脂率等也可以作为诊断肥胖的标准。

我国成年人群的标准:

低体重状态:BMI < 18.5 kg/m2

正常体重:18.5 kg/m2≤ BMI < 24 kg/m2

超重:24 kg/m2≤ BMI < 28 kg/m2

肥胖症:BMI ≥ 28 kg/m2

基于体型特征的诊断标准

(1)腰围是反映中心性肥胖的常用指标,基于我国成年人群特点和健康风险评估:

正常腰围定义为< 85 cm(男性)和 < 80 cm(女性);

腰围> 90 cm(男性)和 > 85 cm(女性)即可诊断为中心性肥胖。

(2)腰围/臀围比(waist-hip ratio,WHR)是另一个反映中心性肥胖的指标,当 WHR > 0.90(男性)和 > 0.85(女性)时,也可诊断为中心性肥胖。

科学减重 健康生活

医生提醒,减肥存在诸多误区。不少人认为节食就能快速瘦身,于是过度减少食物摄入,结果损伤肠胃,基础代谢降低,一旦恢复饮食就迅速反弹。还有的年轻女性盲目依赖各类减肥产品,却忽略其可能带来的副作用。

减肥不是短期冲刺,而是长期健康管理。无论是临床营养治疗、药物治疗,还是外科手术治疗,提供的都是一个减重手段,任何减肥方法都并非一劳永逸。科学减肥不仅是追求外在形象,科学管理体重更是预防和控制慢性疾病、提升整体健康水平的关键举措。要从日常生活细节入手,合理饮食搭配适量运动,不可急于求成,应循序渐进地追求健康的体重和身体状态。

对于已经出现体重异常的市民,更要在专业人士的指导下,制定个性化的健康管理方案,逐步调整身体状态,降低高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝以及部分癌症等疾病的发生风险。

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