山东省公共卫生临床中心成功应用长程VV ECMO救治多例重症“大白肺”患者

近日，山东省公共卫生临床中心重症医学三科成功应用长程VV ECMO（体外膜肺氧合）技术，救治了多例因重症流感导致“大白肺”及呼吸衰竭的患者，展现了该院在危重症救治领域的高水平技术与团队协作能力。

病情凶险：流感引发“大白肺”，患者命悬一线

45岁的刘先生（化名）感染甲流后，病情迅速恶化，高热不退，喘憋加重，肺部在短短2天内发展为“大白肺”，并出现气胸、皮下气肿及严重呼吸衰竭。当地医院虽紧急实施VV ECMO治疗，但患者氧合仍难以维持，生命垂危。家属紧急联系山东省公共卫生临床中心重症医学三科寻求进一步救治。

生死时速：ECMO团队跨城转运，争分夺秒抢救

接到求助后，重症医学三科迅速启动ECMO转运预案。陈宇峰主治医师和刘辉护师携带设备赶赴当地，评估发现患者病情极其危重——脱离氧源后，血氧饱和度在20秒内骤降至50%。面对高风险的长途转运，团队凭借精湛技术和严密配合，连夜将患者安全转运至济南。肖嘉安护士长提前做好接收准备，确保无缝衔接救治。

多学科协作：精准诊疗突破治疗困境

患者转入后，病情持续恶化，肺部感染严重，并出现感染性休克、急性肾损伤等多脏器功能障碍。孙文青主任带领团队迅速制定综合治疗方案：调整抗感染策略、加强气道管理、实施血液净化（CRRT），并灵活调整ECMO抗凝方案以应对消化道出血等并发症。经过24天不懈努力，患者感染得到控制，肺部病灶逐渐吸收，最终成功撤离ECMO。

康复攻坚：全面照护助力患者重生

脱离ECMO后，患者仍需面对气道管理、心功能恢复、谵妄等多重挑战。团队通过气管切开、康复训练及个性化治疗，逐步帮助患者恢复意识、肌力和自主呼吸。经历40余天的精心救治，患者最终脱离呼吸支持及肾脏替代治疗，康复出院。

技术领先：打造危重症救治“山东样板”

山东省公共卫生临床中心重症医学三科是省内危重症救治的重要力量，擅长呼吸系统疾病及多器官功能衰竭的诊疗。科室自2009年率先在省内开展VV ECMO技术以来，多次参与突发公共卫生事件救援，包括H1N1流感、H7N9禽流感和新冠肺炎救治，并协助多家医院开展ECMO技术，诊疗水平位居国内前列。