福建
"没想到在家门口
就能接受三甲医院的手术！"
65岁的陈伯（化名）
突发咯血，
在经历了一场生死抢救后，
他感慨道。
实际上，
这是陈伯与咯血抗争的
第十个年头。
毫米级血管里的"拆弹行动"
十年前，陈伯曾因大咯血，在某医院接受了“支气管栓塞术”治疗。近日，他突然再次出现咯血，虽然每次1-2ml的出血量不大，但伴随的胸闷气喘让他寝食难安。
CT检查显示双肺布满"岁月伤痕"——肺气肿和双肺纤维硬结灶，这位有10余年肺结核病史的老人，在霞浦县医院呼吸科接受抗感染、止血治疗后，仍反复咯血。
术前陈伯的CT检查影像
面对棘手的病情，霞浦县医院呼吸科副主任谢田建主治医师团队联合影像介入科展开紧急讨论。"患者出血部位特殊，保守治疗已难奏效，必须立即进行介入止血！"经与家属充分沟通，团队决定采用“支气管动脉造影+栓塞术”的治疗方案。
手术台上，影像介入团队如同"血管侦探"，通过毫米级精度的导管精准锁定出血点，用特殊栓塞材料成功封堵"肇事血管"。手术后仅留下针眼大小的创口。术后当天，陈伯生命体征平稳，困扰多日的咯血止住了。术后24小时，他就下床活动了。
术后陈伯的CT检查影像
"就像给漏水的管道精准打补丁。"谢田建解释，"支气管动脉栓塞术"既能快速止血，又能保护正常肺组织，特别适合像陈伯这样有多次咯血史的患者。目前，霞浦县医院通过"呼吸科+影像介入团队"黄金组合，构建从急诊抢救到微创介入的完整诊疗链，已成功救治多位顽固性咯血患者，让急危重症患者免去奔波之苦。
这些咯血信号要警惕
谢田建提醒，咯血是呼吸科常见病，其病因较为复杂，多由肺结核、肺脓肿、支气管扩张等肺部病变引起的，且多伴有反复咯血史和贫血症状，部分大咯血患者可能因呼吸道大量血液堵塞或失血性休克而危及生命，需及时诊治。
出现以下情况需立即就医：
反复痰中带血超过3天；
伴随胸闷、气喘症状；
有结核病、支气管扩张病史者；
突发大量鲜红咯血（＞100ml/次）。
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福建卫生报全媒体记者：张帅
通讯员：陈清珍
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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