春天糖尿病人多喝它，有助控糖、减肥、保护心血管

春天到了，糖友一定要试试这个饮品

它堪称春日健康秘宝

帮你控糖、减肥，守护心血管

它就是绿茶！

绿茶对2型糖尿病患者有4大好处！

1.调节血糖

华中科技大学同济医学院附属同济医院的心脏病学家进行的系统综述和荟萃分析纳入了27项试验，总共包括了2194名受试者，发表在《营养与代谢》上的分析结果显示：饮用绿茶能将空腹血糖水平降低 0.08 mmol/L[1]。

实验室研究表明，绿茶提取物中的某些成分，包括L-茶氨酸，这种氨基酸有助于葡萄糖摄取，并改善空腹血糖和糖化血红蛋白。

绿茶中的儿茶素能改善肠道微生物群的功能，减少肠道炎症，限制毒素的吸收，并降低胰岛素抵抗。

日本九州大学医学研究生院的内分泌学家和流行病学家考察了福冈市久山町镇居民体内的L-茶氨酸和绿茶饮用量，发表在《糖尿病护理》上的研究结果显示：饮用绿茶的人在7年内患上2型糖尿病的风险明显较低[2]。

北京大学公共卫生学院的生物统计学家对中国50多万人的研究发现：每天饮用绿茶与患上2型糖尿病的风险较低和因任何原因而死亡的风险较低有关[3]。

2.控制体重

保持健康的体重有助于控制2型糖尿病。

韩国仁荷大学的食品与营养学家对1万多名韩国成年人进行的追踪调查发现，与不喝绿茶的女性相比，每周至少喝4杯绿茶的女性不太可能有腹型肥胖，但在男性中没有发现相同的益处[4]。

济南市中医院的内分泌学家发表在《植物疗法研究》上的系统综述和荟萃分析结果显示，服用含有绿茶提取物的补充剂3个月或更长的时间，能在一定程度上减少体重和腰围[5]。

3.改善心血管健康

2型糖尿病患者患心血管疾病的风险会升高。一些研究表明，饮用绿茶通过降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平来保护心血管健康。

江苏省人民医院的心脏病学家进行的系统综述和荟萃分析纳入了5项研究，总共包括了 645393名参与者，发表在《营养学》上的结果显示：

每天喝2~4杯绿茶的人患上中风的风险降低了21%~24%[6]。

一种理论认为，绿茶中的黄酮类化合物可以扩展血管并保持其灵活性，帮助血液更自由地流动。

绿茶中的儿茶素，具有抗氧化的功效，因此能防止糖尿病人的血管受到氧化应激的损害。

饮用绿茶还与降低慢性高血压有关。

华中科技大学同济医学院附属同济医院的内科医学家对24项随机、安慰剂对照试验进行了荟萃分析，总共包括了1697名参与者，结果显示：饮用绿茶将收缩压显著降低了1.17 mmHg，舒张压降低了1.24 mmHg。

然而，饮用绿茶虽然有降血压的功效，但只是起到辅助治疗作用，不能代替药物。

4.抗炎作用

慢性炎症在2型糖尿病患者中很常见，并被认为在胰岛素抵抗中起了作用。

最近的证据表明，饮用绿茶能减少肠道炎症的特定指标。

绿茶，你喝对了吗？

建议糖尿病和糖尿病前期患者持续饮用绿茶。这是因为儿茶素不易被身体吸收，而且很快会被从身体中消除（服用后1~2小时，血液中的游离儿茶素浓度达到最高，之后逐渐减少），因此最好是把茶杯放在身边，稍有口渴感就啜饮几口。

绿茶的潜在风险和副作用

绿茶含有天然的咖啡因，尽管它的含量低于咖啡。虽然摄入适量的咖啡因对大多数人来说通常是安全的，但过量摄入（每天超过8杯咖啡，超过400毫克咖啡因）会导致失眠、紧张不安和胃部不适等副作用。对咖啡因敏感的人应该限制摄入量，或者选择脱咖啡因的绿茶。

此外，绿茶会与某些药物发生相互作用，包括华法林（一种血液稀释剂）、纳多洛尔（一种非选择性的β-肾上腺素受体阻滞剂）和他汀类药物（用于降低胆固醇）。因此，吃这些药物时就不要饮用绿茶了。

糖尿病患者怎样选绿茶？

现在市面上的很多绿茶为了口感和宣传，部分品种（如制成茶包的绿茶）里放入了添加剂和糖，尽管喝上去口感更好，但这种绿茶根本不适合糖尿病患者喝。

糖尿病患者要选择未放入添加剂和糖的原始绿茶，每天饮用3~5克（最多冲泡2次），泡热水后饮用。

糖尿病患者怎样喝绿茶？

每日饮用量建议控制在2~3杯（总量控制在300~500毫升）。

患者应避免在空腹时饮用绿茶，因为空腹饮用可能会刺激胃黏膜，导致胃部不适。

糖尿病人也不宜饭后立即喝茶，这会影响铁的吸收，引发缺铁性贫血。

若在睡前大量喝绿茶会兴奋大脑皮层，引起精神亢奋、心率加快，甚至导致失眠等不适症状。

在服用某些药物期间，应咨询医生是否可以饮用绿茶，因为其中的某些成分可能会影响药效。

吃降糖药通常是可以喝茶的，但是不要用茶水送服降糖药。

糖尿病患者患者不宜饮用绿茶

虽然绿茶对大多数人来说是安全的，但某些人群应当避免或限制饮用量。

例如，怀孕的糖尿病患者应当避免喝绿茶，因为绿茶中含有的咖啡因会影响胎儿的发育。此外，有肝病等健康隐患的糖尿病患者也要限制饮用量。

作者：赵鹏程 副主任医师

单位：北京中医药大学第三附属医院

参考文献：

[1]Renfan Xu et al.,Effects of green tea consumption on glycemic control: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, Nutrition & Metabolism volume 17, Article number: 56 (2020)

[2]Toshiharu Ninomiya et al, Serum Ethylamine Levels as an Indicator of L-Theanine Consumption and the Risk of Type 2 Diabetes in a General Japanese Population: The Hisayama Study,Diabetes Care . 2019 Jul;42(7):1234-1240. doi: 10.2337/dc18-2655. Epub 2019 May 10.

[3]Jia Nie et al, Tea consumption and long-term risk of type 2 diabetes and diabetic complications: a cohort study of 0.5 million Chinese adults,Am J Clin Nutr. 2021 Mar 11;114(1):194-202. doi: 10.1093/ajcn/nqab006

[4]Junkyung Kwak et al, Association between Green Tea Consumption and Abdominal Obesity Risk in Middle-Aged Korean Population: Findings from the Korean Genome and Epidemiology Study, Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 26;19(5):2735. doi: 10.3390/ijerph19052735

[5]Ying Lin et al, The effect of green tea supplementation on obesity: A systematic review and dose–response meta-analysis of randomized controlled trials, Phytother Res. 2020 Oct;34(10):2459-2470. doi: 10.1002/ptr.6697.

[6]Ze-Mu Wang et al,Green tea consumption and the risk of stroke: A systematic review and meta-analysis of cohort studies,Nutrition. 2023 Mar:107:111936. doi: 10.1016/j.nut.2022.111936. Epub 2022 Dec 13.

[7]Renfan Xu et al, Effect of green tea supplementation on blood pressure: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials,Medicine (Baltimore). 2020 Feb;99(6):e19047.

[8]https://www.everydayhealth.com/type-2-diabetes/diet/green-tea-good-type-2-diabetes/