河南
近日，“医保取现”“高价收药”等“回流药”问题引发社会广泛关注。
据央视新闻报道，“回流药”给医保基金带来巨大损害，一直都是医保部门打击的重点。国家医保局有关负责人表示，国家医保局已责成湖北省和武汉市医保部门，联合公安、药监等部门，立即赴涉事定点医药机构开展现场检查。
国家医保局同时按照国家医保局专项行动部署，在湖北全省范围内开展全面检查，严厉打击倒卖“回流药”、套现等骗取医保基金的违法违规行为，彻底斩断“回流药”黑色产业链条。 国家医保局相关负责人介绍，今年3月，国家医保局已在全国部署开展利用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题的专项行动。目前，国家医保局大数据筛查线索已经陆续下发各地，从3月到12月底，将分三个阶段，打击一批违法违规的定点医药机构、药贩子和职业骗保人，推动实现源头治理，确保人民群众用药安全，守牢医保基金安全底线。
“高价收药”小广告
背后藏猫腻
近日，接到观众举报，一些医院门口张贴着“医保取现”“高价收药”的小广告。记者调查发现，收药人所说的“医保取现”，就是参保人用医保卡在药店购买药品后，收药人以不同折扣的价格回收。比如6至7折提现，即参保人购买1万元左右药品，卖给收药人后可以获得6000元至7000元不等的现金。
报道截图（图源：央视新闻）
回收的药品经收药人非法转售，再次进入市场销售，也就是俗称的“回流药”。一些医疗机构在销售“回流药”时，因为害怕消费者使用后出现问题，甚至会撕掉药瓶上的标签。 “医保取现”“高价收药”的小广告，揭开了一张“回流药”销售网，这张网里：
- 收药人通过小广告招揽参保人前来“医保取现”，参保人是拿到了部分现金，但透支的是自己未来的看病钱；
- 药店为了追求业绩，罔顾国家规定和收药人沆瀣一气，串通完成处方药品的售卖；
- 一些基层医疗机构和诊所，用“两套账”，不记录药品真实数据，逃避监管。
最终造成国家医保基金被侵蚀，广大参保人利益受损，患者的用药安全也无从保障。
报道截图（图源：央视新闻）
对“回流药”问题
展开调查
报道发出后，多地多部门对涉“回流药”机构展开调查。
武汉市、新洲区立刻展开调查
湖北省武汉市、新洲区两级医保、卫健、市场监管等相关部门，报道后，立即赶赴相关涉事医药机构展开调查。
成都：涉事医院被暂停医保拨付
在报道中提到，开处方的医师为外省一医疗机构的执业医师。报道播出后，四川省成立由省市区相关部门组成的联合调查专班，启动对成都成华东升医院富顿互联网医院调查工作。 对该机构及处方涉事医师进行立案调查，下一步将根据具体调查结果，依法依规严肃处理。同时，该互联网医院已经暂停所有互联网诊疗业务。调查期间，为防范医保基金损失风险，依据医保服务协议，现对该医院作出暂停医保拨付处置。
国家卫生健康委：加强对医疗机构监管
国家卫生健康委对此类违法行为保持“零容忍”态度，将协同医保、药监等部门，责成武汉等地压实属地责任，加强对医疗机构穿透式监管，持续严厉打击违法违规行为，切实保障人民群众健康权益。
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