植物神经紊乱是一种功能性疾病,无法通过仪器检测确诊,医院常规检查往往找不到具体原因。因此,其诊断主要依赖于临床症状、体征、病因及诱发因素的综合分析。
在治疗植物神经功能紊乱方面,西医常采用抗焦虑、抗抑郁、营养神经及抑制类药物,但长期用药可能导致抗药性、依赖性、副作用及戒断反应,对肝肾功能也有潜在风险,部分患者需长期依赖药物。王世龙医生为大家阐述了西药治疗及中医中药治疗的途径,但请务必在医生指导下用药。
1、黛力新
功效:主要用于缓解轻度和中度抑郁以及焦虑症状,适用于神经衰弱、心因性抑郁、抑郁性神经官能症等多种心身疾病,还包括更年期抑郁以及嗜酒和药物成瘾者的焦躁不安和抑郁情绪。
禁忌:禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用,孕妇和哺乳期妇女需谨慎使用。
副作用:可能引起头晕、震颤、乏力、失眠、烦躁以及胃肠不适,如口干和便秘等。
2、曲唑酮
功效:适用于抑郁症的治疗,同时也可用于伴有抑郁症状的焦虑症和药物依赖者戒断后的情绪障碍。
禁忌:癫痫患者、轻中度肝功能不全者、肾功能不全者、心肌梗死急性恢复期患者应慎用,孕妇和哺乳期妇女也需谨慎使用。
副作用:不良反应相对较少且轻微,最常见的是嗜睡,偶尔可能出现皮肤过敏、视力模糊、便秘、口干、血压异常、心动过速、头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐、肌肉痛、震颤和协同动作障碍等。
3、盐酸舍曲林片
功效:用于治疗抑郁症的相关症状,特别是伴随焦虑的抑郁症,无论患者是否有躁狂史。
禁忌:对舍曲林过敏者禁止使用。
副作用:可能导致腹泻或稀便、口干、消化不良、恶心,以及厌食、眩晕、嗜睡、震颤、失眠、性功能障碍(男性射精延迟为主)和多汗等症状。
4、佐匹克隆
功效:用于治疗各种原因引起的失眠症,特别适合那些不能耐受次晨残余作用的患者。
禁忌:对本品过敏者、呼吸代偿功能不全者、严重肝功能不全者、妊娠期妇女、哺乳期妇女及15岁以下儿童禁止使用。
副作用:可能出现困倦、口苦、口干、肌无力、头痛等不良反应。长期服药后突然停药可能导致反跳性失眠、噩梦、恶心、呕吐、焦虑、肌痛、震颤,罕见情况下可能出现痉挛、肌肉颤抖和意识模糊。
5、艾司唑仑
功效:具有强效的催眠作用,用于各种类型的失眠,口服后20到60分钟可入睡,维持5小时。同时也可用于缓解焦虑、紧张和恐惧情绪,以及治疗癫痫大发作和小发作,还可用于术前镇静。
禁忌:对本品或其他BDZ类药物过敏者、重症肌无力者、急性闭角型青光眼患者、妊娠期妇女禁止使用。
副作用:可能引起口干舌燥、头晕乏力等不良症状。
对于植物神经功能紊乱的治疗,目前西医面临困境,既缺乏特效的治疗方法,也缺乏有效的检查手段。因为机器检查主要关注的是脏腑的器质性病变,而植物神经功能紊乱实际上是神经系统的问题,是神经功能紊乱后影响到脏腑的功能,所以机器检查往往无法发现异常。
在治疗药物方面,目前主要分为中药和西药两大类。西药中,常用的有阿普唑仑、黛力新、艾司唑仑、西酞普兰、佐匹克隆、奥氮平、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、米氮平等。这些药物虽然起效迅速,能迅速缓解患者的症状,但也存在一些弊端。
一方面,药物使用一段时间后,效果可能会逐渐减弱,需要不断增加药量才能维持疗效;
另一方面,西药本身带有副作用,有些药物需要长期服用,一旦停药,患者可能会出现戒断反应,症状甚至可能比之前更严重。长期服用药物还可能对肝肾功能造成损害。
相比之下,王世龙医生总结出的“泽元安神汤”中医治疗方法,为植物神经功能紊乱的治疗提供了新的思路。该治疗方法分为三个阶段:
第一阶段是补益心脾、调和肝脾;
第二阶段是温补肾阳、填精补髓;
第三阶段是清胆化痰、健脾祛湿。
通过这三个阶段的治疗,可以达到开窍醒神、营养五脏六腑的效果。
王世龙中医师强调,中医治疗植物神经功能紊乱,辨证分型非常重要。患者应该根据自己的具体情况,选择合适的治疗方法,并在医生的指导下进行针对性的调理治疗。
为方便患者,王世龙医生提供了两种就诊方式:亲自来北京面诊和互联网视频诊疗(每个月下旬会去深圳,广州坐诊)
温馨提醒:本文仅供参考,若您或您身边的人出现相关症状,请务必及时就医。王世龙中医师预约热线:13717573790,公众号【心脏神经官能症】
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