朝鲜王朝最亮眼的医女制度，为何会演变为医妓，千古荒唐燕山君

如果你对朝鲜古代女性服饰史有一点了解，那肯定知道她们有一种衣服是直接敞开双乳并将之暴露在外的。这种服装我相信很多人第一时间联想到的就是那个特殊职业—妓女，但实际上这个答案只对了一半，因为这些女子真正的职业是朝鲜王朝（李朝）皇室的女医生。

然而令人吃惊的是这些救死扶伤的女医在当时不仅要为朝鲜王公贵族中的女性治病，更需要随时给他们提供跳舞唱歌以及取乐服务，同时还兼顾侦查、监控等活动，这就是臭名昭著的朝鲜医妓制度，这些人也被称为女医妓。

一谈起医妓制度，其最早推行于李朝第十代君主，著名的荒淫国王—燕山君（1494年-1506年）在位期间，直到高宗二十一年（1884年）朝鲜爆发甲申政变，于1894年在日本的威胁下进行甲午更张，这项制度才彻底在朝鲜历史上消失。可如果我们把医妓制度诞生仅仅归结到燕山君的享乐上，无疑是错误的，因为它还受当时朝鲜的整个社会环境所影响。

众所周知，由于受封建礼教和儒家理学思想的影响，古代妇女在社会中不仅地位低下，更有"男女有别"、"男女授受不亲"等严格的教条约束，目的就是为了满足男性对女性贞操的控制。在这方面，从中国学去整套政治体系的朝鲜李朝可以说有过之而无不及。

如李朝建国初期就援引《礼记·内则》，规定"女子出门必须拥戴其面"，为了更进一步让女性遵守妇德，世宗时期甚至下令有违的女性要受笞刑五十下，并交纳赎钱。然而这就引来了一个更为严重的问题，那就是女性生病了谁来看呢？

医术作为一项技能，在古代一直以来都掌握在男性手中，望闻问切又是中医看病最基本的要素，医患之间必须要亲自接触，然后由于严格的"男女授受不亲"教育，当时朝鲜女性甚至有不得治疗活活病死的案例，《朝鲜王朝实录》载：

妇人有疾，使男医诊治，或怀羞愧，不肯出示其疾，以致死亡。

当然影视剧中那种悬丝诊脉那完全是艺术创作，哪来的到处神医？所以太宗六年（1406年），李朝济生院从官婢中选拔童女，教授医术，令其长大之后为王公贵族的女眷看病，即李朝医女制度的开始。到了世宗五年（1423年），济生院又上书：

若不分贵贱，女性者得以治之。

世宗应允。于是女医不仅为贵族看病，同时也为地方普通的妇女看病。从这里来看，医女制度可以说是李朝非常先进的一种制度，它打破了医术传男不传女的封建传统，更是不分贵贱，甚至当时还规定外国女子也可以得到女医的治疗，而且还是国家培养。在这点上，其先进性已经远远高过了当时的宗主国中国大明王朝，毫无疑问这是值得肯定的。

可这里有一件事却给当时的女医从妓埋下了隐患，那就是女医卑微的出身。在最早期，女医基本从十三岁以下的官婢中选，后来又扩展到地方婢女里面，《经国大典》载：

每三年成续案，选上奴婢七十名，聪慧年小者，授其医术。

由于当时的朝鲜官婢和地位基本上和妓女差不多，所以虽然女医也是大夫，却和男医的地位有若云泥。不过李朝太宗、世宗、世祖和成宗都是较为英明的帝王，他们并没有因为女医的身份卑微而荒废医女制度，甚至一步步用律法来完善，更有赏罚制度来促进医女的发展。但是到了成宗后期，开始出现女医除了学习医术以外还学习歌舞，并和妓女一同化妆参加宫廷宴会的案例，然终成宗一朝，也仅此而已。可成宗万万没有想到，自己的儿子燕山君会败尽李家的颜面。

燕山君，名李㦕，李朝第十代君主，被誉为朝鲜历史上最残暴的暴君，他不仅喜欢使用酷刑，在淫乐之上更是堪称变态，还把寺院都改建为妓院供自己取乐。根据《朝鲜实录》记载，女医第一次从妓是在燕山君八年（1501年），当年六月为燕山君生日，其令手下精选了七十名女医同妓女一起进宫表演，随后御前侍奉。同年十一月，又令太妃殿挑选五十名女医御前侍奉。接着，燕山君下令女医必须去学习妓女的歌乐，以备皇家宴会。在燕山君后期，参加完宴会的女医甚至还要留下七天去服侍朝廷百官。

燕山君的荒淫使得女医和妓女无二至，再加上女医本身出生卑微，朝中男性亦乐得于此。随着女医脱离本职，她们甚至还替王公贵族做着调查女性犯罪，逮捕等活动。《朝鲜实录》记载显宗十一年（1670年），有女罪犯在狱中死亡，义禁府"发遣本府厅带问女医，分往搜来之意"。《经国大典》中亦有：

京奴婢逃剧外方者，论罪捉还，医女者审阅查勘后移交。

不仅如此，当时李朝遣使者到中国或者日本进行朝拜和访问的时候，随行人中亦有女医，为何是女医就不用讲明了吧？

更令人大跌眼镜的是，当时的明清两朝甚至有向朝鲜索要女医，有者被皇帝留下，其余者则赏赐给大臣的记载，如《明史》中就有：

关西医女者，京中房妓也，若从事少者，皆索之。

可见当时朝鲜荒唐的医妓制度已是闻名东南亚各国。

那到这里就有人问了，当时的女医都是医妓么？

答案实际上是否定的，前几年大火的韩国电视剧《大长今》所说的就是中宗朝（燕山君由于荒淫无道，终于在1506年引起政变，由其弟弟李怿继位，是为中宗。燕山君本人则被流放乔桐岛，两个月后病逝，其被剥夺庙号、谥号和陵名，因此才被称为燕山君）的故事，大长今本名徐长今，因医术高超得中宗赏识，她可是一名正儿八经的女医。

原来在当时的李朝王朝，有惠民署医妓和内医院医妓两种。其中惠民署原本是专门负责医治平民百姓的衙门，后来又从事医妓的训导以及宫廷礼仪和歌乐，到了李朝后期惠民署基本完全沦为培养医妓的部门。

而内医院则又分三种情况，其中被称为内医女的，是正儿八经的女医，只救人治病，不涉及任何其余事务；第二类叫做差备待令医女，都是选拔出来医术高超的女医，专门为皇室服务。但是由于当时统治阶层缺少取乐工具，所以差备待令医女中会有很少的一部分也从事医妓工作；第三类叫做舞乐官庭医妓，顾名思义，就不用讲明了吧。时《承政院日记》载：

今王婚，若舞乐者畸少，何如？今惠民署诸医女多姿，可设舞乐官厅选之。

一句"舞乐者畸少，惠民署诸医女多姿"道尽朝鲜李氏王朝医妓制度下封建统治阶层的荒唐，原本应该成为朝鲜历史上颇有亮点和光彩的医女制度，在燕山君上台之后竟然成了朝鲜女医四百年黑暗。

造成这一切的原因到底应该怪谁呢，难道仅仅只是燕山君本人的性格么？中宗上位之后，其作为李朝中兴明君，虽然有意废除医妓制度，然而最终为了皇室利益任由其继续下去。之后的李朝君主则一边骂着燕山君的昏庸无道，一边开心的享受着燕山君留下的成果，直到日本人拿刀架在李朝皇室的脑袋上……