上海
许多人都喜欢吃海鲜，
口感绝佳，营养丰富，
但自己下厨处理海鲜时，
一定要多多注意。
近日，
话题#不戴手套处理海鲜
致死率或达100%#
冲上热搜引发关注
男子处理鱼时被划了小口子
当晚就医确认感染创伤弧菌
最近，刘先生在处理两条珍珠斑时，食指的位置被划开了一点点口子，并没太在意。但到了晚上，他就出现了肌肉酸痛、低烧的情况，加上手指肿胀越来越严重，他赶紧到医院治疗。
经检查确认，刘先生是创伤弧菌感染。随后医生对他进行针对性治疗，并通过外敷药减轻症状。
医生介绍，被海洋鱼类、贝类、虾、蟹等刺伤，或食用了被创伤弧菌感染的产品，甚至伤口暴露在含有这种细菌的海水中，都可能感染此菌。
不少患者反映，刚受伤时，伤口局部有刺痛、麻木的感觉，但很多人并不在意。经过一两个小时后，肿胀突然增大，甚至出现发热症状，那就要高度怀疑可能感染了创伤弧菌。
在日常生活中被海鲜扎伤较常见，但真正引起严重感染的并不多。一般来说，年老体弱、免疫力低下的人群更易被感染，申工社此前报道过类似事例。
2024年7月，杭州一82岁的大爷清洗完黄鱼后，不小心将洗鱼水洒到了有伤口的左脚上。过了几天，他的左脚越来越肿痛，就诊后发现感染了创伤弧菌。医生表示，大爷感染很严重，若再晚点就医，后果不堪设想，可能有截肢和引起多脏器功能衰竭的风险。（戳我了解更多→）
△大爷的左足背
（图片来源：浙二急诊滨江院区抢救室）
感染创伤弧菌致死率或达100%
“赶海”也易被感染
创伤弧菌属于弧菌科，是一种革兰阴性菌，是栖息于海洋和海鲜体内外的一种常见细菌，有“食肉菌”之称。
人体被“食肉菌”感染也称坏死性筋膜炎，“食肉菌”专“吃”脂肪和筋膜，如果不及时清除，细菌会从内部将患者“吃掉”，短时间内就会发展为中毒性休克，多器官功能衰竭甚至死亡。
△图源：浙二急诊滨江院区抢救室
其有2个特点：
①嗜温性，在冬天它几乎无法存活，夏天则是它活动的高峰期；
②嗜盐性，生存繁殖最佳的盐度为0‰-18‰，在不含盐或盐度过高的水中均难以生存繁殖。
根据相关文献，感染创伤弧菌后，48小时内死亡率会达到50%以上，如果超过72小时未接受有效治疗，则感染的死亡率将会趋近100%。所以，预防和及时急救非常重要。
近几年，赶海正悄然兴起。赶海简而言之就是在海水退潮时，人们沿着海岸线或踏入浅滩搜寻海洋生物，如贝类、螃蟹、小鱼等。社交网络上有不少人晒出自己的赶海战绩。这种行为看似惬意，实际上也极具感染风险。
此外，这些海鲜中还可能存在海分枝杆菌，感染后主要引起皮肤及皮下组织损害。医生提醒，如果本身就有伤口，海分枝杆菌就可能钻进皮肤里面，引起慢性感染，就是感染性肉芽肿，出现一个疙瘩，然后反复溃烂，治疗也非常困难。
远离“食肉菌”
日常生活做好这几点
①捕捉、宰杀、清洗海鲜的时候，戴上防割手套。
②老人、儿童、孕产妇、患有免疫缺陷疾病等人群，免疫力较低，尽可能少接触未完全烹煮熟的海鲜。
③创伤弧菌可以在气溶胶中存活，并通过空气传播，免疫力低下人群最好少去或不去鱼档、海鲜档等地，尤其是身上有伤口的时候。
④身上有伤口或口腔有伤口时，不直接接触海水，避免细菌通过伤口进入体内。
⑤若不慎被鱼虾刺伤，一定要及时清创，首先应尽快用流动水清洗伤口，再用75%酒精或碘伏等消毒液对伤口进行消毒处理。如果伤口较深或者出现红肿、疼痛等症状，应及时就医，接受专业的治疗。
⑥要正确使用创可贴。创可贴只适用于小切割伤伤口，且使用前伤口要清洗消毒、保持干燥。
⑦及时治疗口腔疾病，尤其在吃带刺、带骨头的食物时要小心，避免划破黏膜。
申工社综合整理自极目新闻、第一现场、橙柿互动·都市快报、浙二急诊、人民网科普、科普中国等
本期编辑：茅轶婧
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