河北
老中医王静安：4个“汗出过多”的特效验方
导读：汗出过多，有阴虚盗汗，有气虚自汗，有湿热汗，更有久治不愈的汗证，该怎么治？快来学习一下4个验方吧！
汗证乃指不正常汗出之谓，是津液发泄过甚，致使全身或局部汗出过多之证。
临证时有“自汗”、“盗汗”之分，有“内伤”、“外感”之别。当细察详审。
汗为心之液。阴主血，为心所主，外营腠理，阳主气，在腠理之间，职司开阖。
阴虚阳必凑，阳蒸阴分则血热，故发热汗出，阳虚阴必乘，阴津不守化汗而外泄。
汗之启闭在于阳中的卫气，汗的根本在于阴中的营血，此乃汗发于阴而出于阳之理也。亦有卫外不固，表气微弱，易感外邪，肺失所卫，心失所养，津液妄泄，而致汗出，此即外感致汗之由。
其治之法：阳虚者益气补阳，阴虚者养阴清热，表虚而受外邪者驱邪固表，余可类推。
今择临证常见数例录于后。
01
冯某，男，1岁零10月，1990年1月21日初诊。
患儿夜间汗出一月余，近日加重伴夜啼。
据家属所言：一月前因外感高热数日不退，后经某医院治疗，外感高热缓解，但逐渐出现夜间烦躁不安，阵阵啼哭，遍身汗出，以头颈背心为甚，伴见口干欲饮，大便秘结，小便短少黄臭，舌干尖红少苔，指纹淡紫。
实验室检查：血象及X线摄片正常，此阴虚心热炽盛之证。
治宜：养阴生津，清热止汗。
方用：参麦桑牡汤加味（自拟方）。
处方：沙参15g，麦冬10g，知母10g，天花粉10g，石斛15g，竹叶9g，连翘9g，川木通9g，桑叶10g，牡蛎30g，炒麦芽15g，炒谷芽15g。
服上方三剂汗止，诸证悉除。
按：此方为阴虚盗汗效方。
方中沙参、麦冬善养阴液为君，配知母、花粉、石斛滋阴生津为臣，佐以清热泄热之桑叶、竹叶、连翘、川木通，使阴血得以化生，心热得以清降；
再合育阴潜阳，善治阴虚阳亢之证的牡蛎，养阴止汗之功更强，谷芽、麦芽炒之合用有消食健脾开胃之能，与上药合用更具防止阴柔清泄之品损伤脾胃阳气之妙，此“先安未受邪之地”法也。
02
唐某，女，5岁，1990年7月20日初诊。
患儿近年时有濈然汗出，反复感冒，近两月加剧。
稍加活动或进食后汗出更甚，四肢汗尤多，肤凉汗冷，伴食少，倦怠懒言，大便时溏，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱，此气虚脾失健运之自汗证，治以益气健脾，固表敛汗。
方用：参芪桑牡汤加减（自拟方）。
处方：参须15g，黄芪15g，防风10g，苍术6g，草果10g，云苓10g，陈皮3g，白蔻6g，炒麦芽15g，炒谷芽15g，牡蛎30g，桑叶10g。
服上方六剂后，汗止便实。近半月没有感冒，仍纳差，于上方中加砂仁5g，鸡内金10g，再服六剂，经追访观察诸证消除后未复发。
按：此方为气虚自汗效方。
方中参、芪益气固表为君，佐防风以益气而御风，苍术、草果、陈皮、白蔻，芳香醒脾，配参芪使脾气得以升发健运，牡蛎育阴潜阳合桑叶滋燥柔润，既可防上诸药之辛燥，又可固表敛汗，炒谷芽、炒麦芽合用开胃健牌。
用治自汗之证甚为合拍。
03
肖某，女，5岁，1990年9月7日初诊。
患儿近一周卧则冷汗出，衣被均湿，摸之黏稠。面色萎黄，精神不佳，好坐卧而不好动，纳差，口渴不欲饮，午后发热，溲黄，舌白腻微黄，舌质红，脉数。此湿热汗证，治宜除湿、清热、止汗。
方用：茵陈桑牡汤加减（自拟方）。
处方：茵陈15g，桑叶10g，牡蛎30g，川黄连6g，川木通9g，连翘9g，白蔻6g，苍术6g，炒麦芽15g，炒谷芽15g。上方服二剂汗即止，仍纳差，故于前方中加藿香6g，再服两剂诸证消除。
按：此方为治湿热汗效方。
方中用茵陈为君，该药味苦微寒，为清热利湿要药，配清热药川黄连、连翘热邪得清解；白蔻、苍术，芳香醒脾化湿，川木通利水渗湿，合用之湿邪得以排除，桑叶、牡蛎滋阴敛汗，炒谷芽、炒麦芽消食开胃健脾共用组方，用治夏秋之季多见湿热汗证效如桴鼓。
04
治汗妙方，通治各种久治不愈之汗证。
桑叶250g（鲜干均可），米汤（大米汁）2500g，饴糖30g，蜂糖30g，白糖30g，熬后去渣，其汁作茶饮，饮后以溲淡黄米汤尿为度。
桑叶在《本草纲目》有“止盗汗”之载，《本草从新》有“得金气而柔润不燥”之说，用以治汗实为妙哉。
特别提醒：本文所涉及之处方，仅供临床中医参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
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