听健丨12年过去了，为什么老年人仍然很难爱上助听器？

每经记者：林姿辰 每经编辑：张海妮

12年过去了，《国际听力学杂志》一篇文章的标题仍在叩问中国助听器行业：为什么那些配了助听器的人不戴它们？

央视新闻近日报道，部分助听器“免验配”、验配标准缺失等乱象，是国内助听器行业发展受限的原因之一。2025年4月1日起，国内首个助听器验配管理标准将实施。近日，在听力与脑健康产学研医创新沙龙（以下简称创新沙龙）上，该国家标准的牵头制定人——中国听力医学发展基金会专家指导委员会秘书长、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心研究员郗昕对该标准进行了解读。

郗昕对《每日经济新闻》记者表示，该标准是全国首个助听器验配管理标准，但仅为推荐性标准而非强制性标准。目前，国内的听力学人才队伍还很薄弱，“厂商很多时候是在拼价格，而不是拼服务，导致劣币驱逐良币”。

郗昕 图片来源：主办方提供

不要单纯以老年人口数量和现残率计算助听器市场规模

根据北京大学人口研究所2018年发布的一份调查报告，我国65岁以上人口中，应该配戴助听器而实际佩戴并从助听器中获益的比例仅为6.5%。上海证券2024年发布的研报亦显示，2020年我国的轻至中度听损患者占总听损人群比重高达93%，助听器在该群体中的渗透率仅为3%和20%。

无论是BOSE等电子产品厂商的涌入，还是以联影为代表的医疗设备厂商入局，都侧面证明了产业界对这一市场的看好。中国产业调研网预测，到2025年，国内助听器行业市场规模有望从2019年的55.1亿元增长至2025年的80.7亿元。

在创新沙龙上，一位从业多年的助听器研发工程师给《每日经济新闻》记者算了一笔账：截至2023年年末，全国60周岁及以上老年人口为29697万人，占总人口的21.1%；根据世界卫生组织（WHO）2021年发布的报告，全球60岁及以上老年人存在听力损失的人数已超过65%。我国社区老年人听损的发生率达52.7%~80.0%，考虑到医疗级助听器的价格昂贵，这个市场的潜力巨大。

郗昕作为从事听力康复、距离临床更近的研究员，对产业端的变化有更冷静的视角。他告诉《每日经济新闻》记者，自己有时想提醒一下投资界，不要单纯以老年人口数量和现残率计算助听器市场的规模，因为并非所有听损人士都会转化为助听器用户，自己遇到过很多患者配了助听器却放弃佩戴的情况。

为什么中国老人很难爱上助听器？据郗昕观察，部分助听器销售环节中的虚假宣传或验配缺失、公众对助听器的认知误差，是排名前两位的原因，其中后者受到陈旧观念、老人心态、家庭支持、支付能力等多方面因素的影响。

“内耳中的感音细胞排列非常有规则，就像一架精密构造的钢琴。绝大多数老年性听力减退，都是由于内耳中的感音细胞随着衰老而出现了程度不同的损失。佩戴助听器就相当于在残破的钢琴上弹曲子，琴键坏得越多，越不能指望有很好的效果。”郗昕表示，再精妙的算法也不可能让患者的听力恢复到完全正常的水平，听力损失程度很重或者认知功能出现问题的患者，就不要指望佩戴助听器能获得很好的效果。因此，患者对助听器要抱有一个合理的期望值。

有资质的验配师数量远远无法满足现实需求

郗昕说：“对于‘免验配’助听器在市面上的低端虚假宣传，我们实际上抱有担心，因为一旦让首次使用助听器的患者产生了不良印象，就会污名化整个助听器行业。”

据郗昕介绍，2007年年末，人力资源和社会保障部正式将“助听器验配师”批准为新职业，并于2008年颁布了《助听器验配师国家职业标准》，但验配师的资质证书却存在“多头管理”的现象，导致助听器验配市场缺乏统一规范，听损患者购买助听器的后续服务匮乏。

另外，由于国内听力学学科体系的发展时间相对较短，与助听器直接相关的专业力量还很薄弱，目前市场上有资质的验配师数量远远无法满足现实需求。

“到目前为止，助听器验配师证书，仅仅是一个资格水平类的证书，而非像医师执业证书那样具有严格的准入门槛，使得一线从事验配工作的人员水平参差不齐。”郗昕表示，计划于4月1日起实施的《声学助听器验配管理》推荐性国家标准，简要介绍了适用范围、规范性引用文件、术语/定义，描绘了开展验配的前提条件，验配流程和质量管理等核心内容，并且提供了丰富的资料性附录。

例如，开展助听器验配需要至少符合“人员教育培训、场地、设备和人员职业道德”四方面的要求，确保助听器验配服务能覆盖客户建档（听力评测）、咨询、助听器调配、验证和效果确认、验配后指导、随访服务的全流程。

“对助听器的很多抱怨中，我最常听到的就是‘戴助听器很吵，总有噪音’。但事实上，有些助听器的降噪水平很不错，患者口中的‘噪音’更多时候是因为佩戴方式不当，最终送声一端的受话器没有真正塞进耳道深处而导致的电路自激（表现为一个高频的啸叫）。所以，很多时候验配后的指导十分重要。真正让患者学会使用和日常保养，是提升服务美誉度的重要因素。如果一家门店能够长期坚持随访服务，就很好地践行了国家标准。”郗昕说。