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叶天士、朱良春擅长使用的虫类中药有哪些作用

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叶天士、朱良春擅长使用的虫类中药有哪些作用?

作为一个基层的医生,经常听说各种各样的虫类药的应用,民间经常有人有蜈蚣、毒蛇泡酒,其实中医运用虫类药物已有几千年的历史。《神农本草经》中就记载了28种虫类药物,《本草纲目》收录了141种虫类药物,其中地龙、全蝎、蜈蚣、水蛭、僵蚕、蜣螂虫、白花蛇、九香虫、蜂房、蝉蜕、穿山甲、蛤蚧等等至今仍为常用的虫类药。

中医认为“久病入络”,叶天士是善用虫类药的大家,他认为“久则邪正混处其间,草木不能见效,当以虫蚁疏逐。”虫类药物大多有毒,药力峻猛,可以攻克许多顽症痼疾,非草木之辈可比。

比如全蝎、蜈蚣能祛风止痉、通络止痛、解毒散结,两者常配伍使用;地龙能清热熄风、有平喘、通络、利尿之功;水蛭能破血逐瘀;僵蚕能熄风止痉、祛风止痛、解毒散结;白花蛇能祛风、活络、定惊;九香虫能行气止痛、温肾助阳;穿山甲能活血通经、消肿排脓;蛤蚧能补肾气、助肾阳、定喘、益精血。在临床上,虫类药的作用总结下来有这么几大类:

1. 搜风通络止痛

虫类药物能走能行,善于搜风透骨,所以经常用于治疗各种顽固性头痛、风寒湿痹等。其中最常用的是全蝎、蜈蚣、地龙。其次是白花蛇、乌梢蛇,其中蛇类药物专于搜风通络,能外达于皮肤,内通于经络,其搜骨透风之力最强。特别善于治疗各种疠风顽痹、肢体麻木、筋脉拘挛、半身不遂、皮肤瘙痒等症,有“截风要药”之称。

2. 熄风止痉

中医认为:眩晕、震颤、动摇、抽搐、僵硬、强直、痉挛、拘急、口眼斜、角弓反张、麻痹、痿废、痒与痛等感觉异常和行动障碍,都属于“风”的范畴。而虫类药物熄风的作用较强。临床经常使用全蝎、蜈蚣、地龙功来熄风定惊,治疗诸如中风后半身不遂、口眼斜、肢体震颤、手足麻木、癫痫等症状。

3. 破血散瘀

虫类药物善走窜,能活血通络,并有推陈致新之妙用。临床常用于治疗瘀血阻滞引起的胸胁疼痛、蓄血发狂、跌打损伤、经闭、痛经、癥瘕痞块等症。例如水蛭有“破血药中功列第一”之说,常使用于胸痹患者。

4. 补肾固本

如《本草纲目》中说:“蛤蚧补肺气,定喘止咳,功同人参;益阴血,助精扶羸,功同羊肉。”所以蛤蚧能补肺滋肾、填精培元,用于老年虚劳、肺肾亏虚、哮喘、慢阻肺患者,另外冬虫夏草、海参、海马等,都是临床非常常见的补益类中药。

5. 行气止痛

最常用的就是九香虫,它气味芳香走窜,温阳利膈而有行气止痛之功。治疗气郁不舒,胸脘胀闷或肝气犯胃,肝胃不和,胃脘作痛之证。

此外,虫类药的作用还有很多,比如蝉蜕能解表透疹;蜗牛能清热解毒;蝼蛄能利水消肿;五谷虫能健脾消积;海螵蛸能固精止带;壁虎、螳螂等还能抗癌等等

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