咸阳市中心医院：复杂子宫内膜癌手术，各路人马显神通！

阳光讯（记者 赵小康 通讯员 王琳 文/图）2月27日，咸阳市中心医院妇科联合泌尿外科、麻醉手术部顺利为一位子宫内膜癌、腹主动脉旁淋巴结转移的患者实施“机器人辅助腹腔镜下筋膜外全子宫双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术”，这标志着医院在妇科恶性肿瘤多学科治疗方面迈上了新台阶。

患者52岁，因绝经后出血于妇科住院治疗，诊断性刮宫术后病检提示：高-中分化子宫内膜样癌，胸腹部CT提示腹膜后主动脉旁多发肿大淋巴结，最大者大小约3.6x2.2cm，盆腔MRI提示子宫体左侧宫角腔内异常信号占位，考虑子宫内膜癌伴肌层浸润，浸润深度小于1/2肌层。

患者及家属手术意愿强烈，很快妇科启动肿瘤多学科会诊（影像中心、泌尿外科、肿瘤中心、麻醉手术部），讨论决定多学科联合实施机器人腹腔镜子宫内膜癌减瘤术。手术当日，妇科副主任王飞鹏负责机器人辅助腹腔镜下筋膜外全子宫双附件切除及盆腔淋巴结清扫术，泌尿外科主任付晓亮负责机器人辅助腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术，手术极大减轻了患者肿瘤负荷，术后患者恢复良好，这将对缩短后期放化疗时间、延长生存期起到积极作用。

市中心医院自2023年引进第四代达芬奇机器人手术平台以来，各学科逐步开展了诸多复杂和高难度的手术（目前全院达芬奇机器人手术总量已达293例），妇科积极致力于妇科良恶性肿瘤的手术微创治疗及妇科中晚期恶性肿瘤的综合治疗，当前科室已成熟开展机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌、宫颈癌、子宫腺肌症、子宫肌瘤等的治疗，其独特的三维手术视野和灵活的器械能够为肿瘤患者提供更加精准、微创的治疗，同时多学科联合诊疗也将为更多晚期肿瘤患者提供手术机会。

第四代达芬奇手术机器人是目前最先进的微创外科手术平台，从头颈到胸腔到上腹腔、下腹腔，盆腔……全都是它擅长的领域。达芬奇手术机器人的“手”有7个自由度，突破了只有2个自由度的人手，能自动滤除人手的颤抖，具有人手无法比拟的稳定性、灵活性、精确度，让手术病人更小损伤，更少出血，达到更好的手术效果和更快的康复，借此各专科医生也可逐步开展更加复杂和高难度的手术，推动技术提高，让患者从这种新的手术方式中受益良多。