“儿童杀手”每年夺走数十万生命，6.84亿人感染，呕吐腹泻低热需警惕！

每年约6.84亿人感染这种病毒，导致21.2万人死亡【1】。预计每十年，这种病将席卷全球，几乎每个人都会遭遇一次。

你猜它是流感、新冠，还是远古病毒？其实，它的“年龄”不过50多岁【2】，症状仅是拉肚子，却是5岁以下儿童腹泻死亡第二大原因【1】。更可怕的是，酒精无法杀死它，至今没有特效药，且传播力极强。这就是诺如病毒。

近日，广东一男子称，妻子上完公厕感染了诺如病毒。由于女厕排队，妻子上了一个没有冲干净的坑位，没有戴口罩在里面呆了几分钟，出来后不到1小时开始上吐下泻，而同行的丈夫也在几小时后开始发烧【3】。

医生表示，公共卫生间的便池水中常见的致病菌包括大肠杆菌、痢疾杆菌、链球菌和诺如病毒等，这些肠道致病菌主要通过“粪口”传播。如果手部接触了这些细菌后不洗手直接进食，就有可能导致感染。广东深圳市疾控中心早已调高了诺如病毒感染的风险等级，上海疾控也发出了预防提醒。虽然三月依然是诺如病毒的高发期，但更让人担心的是，儿童更容易感染，且死亡风险也更高。

为何更“青睐”儿童？

只因校园更易成为“散播温床”

诺如病毒不仅是成人的噩梦，它还特别“青睐”儿童！每年都有大量儿童因诺如病毒感染住院，甚至死亡。你可能会问，为什么这种病毒总是针对孩子？究竟是哪些原因让儿童成了诺如病毒的“主战场”？

这种病毒更偏爱免疫力相对较弱的人群。尤其是5岁以下的儿童【1】，他们的免疫系统还不完全成熟，身体对病毒的防御能力相对较低【4】。而且，儿童经常不洗手就吃饭，喜欢舔舐手指的习惯也让他们更容易感染。

校园几乎是它的“高发区”！孩子们密集地聚集在一起，接触频繁、公共设施的使用不当，再加上儿童的卫生习惯差，病毒传播速度可想而知。在学校，尤其是幼儿园和小学，厕所、食堂、活动区等都是病毒传播的高危区域。一旦感染者进入校园，病毒就能迅速蔓延，整个班级、年级都可能受到影响【5、6】。

你可能觉得，诺如病毒不过是个小小的肠胃炎，顶多让你拉几天肚子。但事实远比你想象的可怕！诺如病毒的症状包括呕吐、腹泻、低热等，看似常见的肠胃不适，实际上可能引发严重的脱水和电解质失衡，尤其是在儿童中，严重时甚至可能致命！【4】每年，全球约有21.2万人因诺如病毒而死亡【1】，而5岁以下的儿童是其中的高危群体【1】。这个病毒的传播速度之快，让人不容忽视！

诺如病毒的传播途径和儿童的易感染特性让这种病毒在孩子中肆虐。学校、家庭、公共场所等，都可能成为病毒的传播链条。而儿童免疫力较弱、卫生习惯差，使他们成为病毒的“优先目标”。

“拉肚子”竟能致命？

诺如病毒如何让人命丧腹泻！

虽然这种病毒引起的症状看似简单——腹泻、呕吐、低热，但它的潜在危害远远超乎想象。特别是在没有及时干预和治疗的情况下，诺如病毒的死亡率极高。

诺如病毒的致命性并不是对所有人都一样。儿童和老年人，尤其是5岁以下的孩子，是诺如病毒的高风险群体。儿童的免疫系统尚未完全发育，因此更容易受到病毒侵袭。一旦感染诺如病毒，他们的身体容易发生严重的电解质紊乱和脱水，甚至可能导致致命的后果【1】。

特别是5岁以下的儿童，他们是诺如病毒感染最易发生的群体之一。因为在这个年龄段，孩子们的免疫系统较为脆弱，而且他们常常在学校、托儿所等集体环境中接触到大量的病菌。在没有足够的保护的情况下，这些孩子们往往会迅速发展成重症，且死亡率相对较高。根据研究，诺如病毒是全球5岁以下儿童腹泻死亡的第二大原因【7】。

对于老年人来说，由于免疫力下降以及基础疾病的存在，他们的身体同样无法有效抵抗这种病毒。研究发现，老年人在感染诺如病毒后，常常会经历更长时间的病程，且重症发生率较高，死亡风险也显著增加【1】。

目前最令人绝望的事实是，诺如病毒没有特效药。所有的治疗措施只能延缓病情进展，主要集中在防止脱水和电解质紊乱的发生。虽然大部分患者能够自愈，但对于儿童、老年人等免疫力较弱的群体，病毒的危害更大，恢复也可能异常缓慢，甚至无法抵挡病毒带来的致命威胁。

由于病毒免疫保护期短且容易变异，患者即使康复，也很容易再次感染。因此，现阶段的治疗只能依赖身体自然免疫，无法彻底根治病毒【1、7】。

新晋“网红”病毒“无药可医”

面对诺如病毒，医生们也束手无策。现阶段的治疗方法，主要是“对症下药”，也就是缓解症状。患者需要补充水分和电解质，以防止脱水和其他并发症。但这些措施只能帮助身体度过难关，并不能直接消灭病毒。

想要避免被诺如病毒盯上，关键在于保持良好的卫生习惯：

• 勤洗手：饭前、如厕后，用肥皂和流动水洗净双手。

• 注意食品安全：避免食用生食或未彻底加热的食物，特别是贝类等海鲜。

• 保持环境清洁：定期对常接触的物品和环境进行消毒，减少病毒传播的可能。

• 远离感染者：尽量避免与有呕吐、腹泻症状的人共用物品，降低交叉感染的风险。

虽然诺如病毒的传染性强，但科学家们并没有放弃。全球多家研究机构和制药公司正全力研发诺如病毒疫苗。目前，已有多种候选疫苗进入临床试验阶段，显示出良好的安全性和免疫原性。专家预测，随着研究的深入，诺如病毒疫苗有望在不久的将来问世，为全球防控诺如病毒提供有力武器。

诺如病毒虽然让人头疼，但只要保持良好的卫生习惯，我们就能降低感染风险。期待科学家们早日带来好消息，让我们告别这个“网红”病毒！

【1】Published: April 26, 2016 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001999

【2】https://www.kepuchina.cn/article/articleinfo?business_type=100&ar_id=481303

【3】https://baijiahao.baidu.com/s?id=1824662027525566099&wfr=spider&for=pc

【4】廖巧红,冉陆,靳淼,等.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J].中国病毒病杂志,2015,5(06):448-458.DOI:10.16505/j.2095-0136.2015.06.003.

【5】夏林,汪欢,王田田,等.一起高校诺如病毒多途径传播引起的暴发疫情调查[J].实用预防医学,2025,32(01):83-87.

【6】游丽,忻骥,郭慧,等.2024年湖北省武汉市某学校一起诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情调查[J/OL].疾病监测,1-6[2025-03-04].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2928.R.20250205.1610.004.html.

【7】张彦,张丹,苏文冕,等.诺如病毒急性胃肠炎流行特征及疫苗研究进展[J].中国病原生物学杂志,2024,19(09):1112-1114+1117.DOI:10.13350/j.cjpb.240926.

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