漳州：智慧共享中药房 解决群众“药”紧事

“上午看门诊，下午就能拿到煎好的中药，太方便了。”日前，罗女士在漳浦县赤土乡卫生院就诊，接诊医生林子昊为她开具了一张中药处方。得知在乡卫生院看病，漳浦县中医院能提供中药代煎、配送服务，罗女士立即下单。当天下午，快递员就将煎好的中药送到了罗女士手中。

近年来，漳州积极发展中医药事业，不少乡镇卫生院均开设中医馆，但也面临着中医药专业人员短缺、煎药室面积小、中药饮片品种少、管理成本高等问题。

漳州市以建设智慧共享中药房为抓手，赋能中医药服务能力提升，实现了从“人等药”到“药等人”的转变。

“目前，漳浦县中医院智慧共享中药房系统配备9台煎药机、5台汤药打包机，还有10台传统小型煎药壶用于代煎特殊小处方。凭借这些设备，每天可代煎近千帖中药，能充分满足患者用药需求。”漳浦县中医院相关负责人介绍，基于互联网、物联网等智慧信息技术，漳浦县试点建设了智慧共享中药房，打造了包含处方流转、审方、调配、煎煮、配送等全链条的综合性中药药事服务平台，让全县各乡镇卫生院与县中医院共享一个中药房。

通过网络，漳浦县中医院能收到各基层卫生机构流转来的取药处方信息，在经过严格的审方、煎煮、装袋流程后，快递会送中药上门，实现了在“家门口”就能方便看中医、放心喝中药的贴心服务。

2024年11月，漳州市中医院智慧共享中药房也实现与芗城区、龙文区、长泰区、华安县等县区8家医疗卫生机构的共享中药代煎业务。

记者走进漳州市中医院智慧共享中药房，只见煎药室里热气腾腾，多台煎药机在不停地运作着。各县区协作医院的处方经由智慧共享中药房服务平台传送到此处。平台智能审方系统会按照配伍禁忌、特殊人群用药、毒性用药、超量用药等内容对处方进行审核。一般系统审核通过的处方药师还会再进行复审。如果有审核不合格的处方，药师会第一时间通知处方医生进行修改或双签字。

合格处方审核通过后，药煎室的药师根据药物的不同性质，设定浸泡、煎煮时间，打印出带有条码的处方单。每一剂中药，不论浸泡、煎煮模式还是审方人、煎药人、煎药机等信息，均可追溯，煎药效率和质量大幅提高，保障了药物的疗效。

“我们医院目前存储有中药饮片品种430余个，同时，拥有煎药机32台，日煎药量2000剂。”漳州市中医院药学部副主任林汉钦介绍，今年，漳州市中医院还将建设占地1500多平方米的代煎中心，计划配备智能化自动调剂机，60台以上自动煎药机，日煎药量5000剂，可辐射周边各县区的中药共享代煎代配业务。今年2月初，该项目已启动设计，预计6月份试运行。

“早上开方，下午配送；下午开方，次日送达，且芗城、龙文和高新区还免配送费。”林汉钦表示，智慧共享中药房实现基层卫生服务机构中医药同质化、规范化管理，让群众在“看上好中医”的基础上“吃上好中药”。

在采访中，记者发现智慧共享中药房虽好，但在实际运行中也面临着难点和堵点。如中药饮片由医院的智慧共享中药房支出，费用结算却发生在基层卫生服务中心（卫生院），从而出现双方医院实际中药饮片出入库不符、账物不符等情况，后续医保稽查容易出现一些问题。

为此，林汉钦建议，共享代煎处方所使用的中药饮片的数量及其价格应统一按医院共享中药房中药饮片单价格收费结算；除中药饮片价格及数量以医院价格结算支付以外，其他费用一律按患者就诊的医疗机构的收费标准收取并结算。“目前我们已着手致函当地医保部门，协助解决。”

来源：福建日报

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