医保如何给家属支付医疗费？一文搞懂省内、跨省共济！

为促进医保资源的合理利用，化解家庭内部医保资源分配不均的难题。“家庭共济”是允许家庭成员相互共济，使用个人账户支付政策范围内的医药费等。

全国已有多个省份和城市开通了医保个人账户家庭共济功能，分为省内共济和跨省共济两种模式。截至目前，医保个人账户省内跨统筹区共济已在全国所有省份全面实现。跨省共济也取得显著进展，14 个省（自治区、直辖市）的117个统筹区已成功实现这一突破。

职工医保个人账户里的资金究竟该如何用于家人呢？省内共济、跨省共济的操作流程是什么呢？行仔为大家整理了医保“家庭共济”相关知识及操作流程，大家可以转发给有需要的病友~

医保“家庭共济”适用范围

适用的家庭成员范围

2024年城市职工医保个人账户家庭共济范围已经扩大到包括近亲属。近亲属指的是配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女和外孙子女。

两种模式“家庭共济”使用条件及流程

1

使用条件

• 省内共济：需确保共济人和被共济人在同一省份参保。

• 跨省共济：需确保双方所在城市均已开通医保钱包功能。

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操作流程差异

• 省内共济：参保人可通过国家医保服务平台App、当地医保部门微信公众号或线下医保大厅办理“家庭共济”绑定，绑定后亲属可直接使用共济账户资金。

医保个账省内共济的操作方式

如您和家人在同一省份参保，可参考省内共济操作流程

• 跨省共济：需下载“国家医保服务平台”App，激活“医保钱包”功能，通过“医保钱包转账申请”向近亲属转账，转账成功后亲属可使用资金支付医疗费用或居民医保缴费。【具体操作流程，详见下文】

已开通个人账户跨省共济的地区有哪些？

截至2025年2月4日，已有河北、内蒙古、上海、江苏、安徽、山东、河南、湖北、广东、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃14个省(自治区、直辖市)的117个统筹区开通医保钱包。

其中河北、河南、安徽、西藏、四川、湖北6个省级医保部门在全省(自治区)域范围内全面开通医保钱包。

已开通个人账户跨省共济的地区

河北省（石家庄市、辛集市、唐山市、秦皇岛市、邯郸市、邢台市、保定市、定州市、张家口市、承德市、沧州市、廊坊市、衡水市、雄安新区、省本级）

内蒙古自治区（呼和浩特市、乌海市、赤峰市、通辽市、呼伦贝尔市、乌兰察布市、锡林郭勒盟、阿拉善盟、满洲里市、区本级）

上海市（青浦区）

江苏省（无锡市、常州市、苏州市）

安徽省（合肥市、芜湖市、蚌埠市、淮南市、马鞍山市、淮北市、铜陵市、安庆市、黄山市、滁州市、阜阳市、宿州市、六安市、亳州市、池州市、宣城市）

山东省（青岛市、淄博市、临沂市、德州市、聊城市）

河南省（郑州市、开封市、洛阳市、平顶山市、安阳市、鹤壁市、新乡市、焦作市、濮阳市、许昌市、漯河市、三门峡市、南阳市、商丘市、信阳市、周口市、驻马店市、济源产城融合示范区、省本级）

湖北省（武汉市、黄石市、十堰市、宜昌市、襄阳市、鄂州市、荆门市、孝感市、荆州市、黄冈市、咸宁市、随州市、恩施土家族苗族自治州、仙桃市、潜江市、天门市、神农架林区、省本级）

广东省（广州市、湛江市、汕尾市、云浮市）

重庆市（万州区、渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区、北碚区、渝北区、巴南区、长寿区、永川区、城口县、丰都县、垫江县、云阳县、石柱土家族自治县、秀山土家族苗族自治县、酉阳土家族苗族自治县）

四川省（成都市、自贡市、攀枝花市、泸州市、德阳市、绵阳市、广元市、遂宁市、内江市、乐山市、南充市、眉山市、宜宾市、广安市、达州市、雅安市、巴中市、资阳市、阿坝藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州、省本级）

贵州省（省本级）

西藏自治区（拉萨市、日喀则市、昌都市、林芝市、山南市、那曲市、阿里地区、区本级）

甘肃省（临夏回族自治州）

医保个账跨省共济的操作方式

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确认使用医保钱包

温馨提示：使用医保钱包需要转账人和收款人所在地区均开通了医保钱包功能。

操作步骤：

1.手机应用商店，下载“国家医保服务平台”APP。

2.注册登录后，在首页可点击进入【医保钱包】服务界面。打开“医保钱包”可查询所在的城市是否开通该功能。全国其他城市区域也将陆续开通运行。

②首页-【医保钱包】-进入

③查询可使用地区

3.点击【确认使用钱包】。选择使用地，填写绑定手机号，点击【立即确认使用】。

④确认钱包

⑤确认信息后使用

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使用医保钱包向家人转账

使用医保钱包转账功能，个人可将本人医保个人账户或医保钱包中的资金转账至近亲属医保钱包中，供其用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等。

操作步骤：

1、登录“国家医保服务平台”APP，首页点击进入【医保钱包】专区。点击“医保钱包转账申请”。按照要求正确填写收款人信息、转账金额等。

转账申请界面-如实填写信息及转账金额

2、确认无误后点击“提交”，进行“人脸验证”/“医保码密码验证”。完成验证后，即显示转账成功。

进行验证

3

如何使用医保钱包支付就医购药费用？

个人可使用医保钱包中的资金，支付在参保地定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用。

通过国家医保服务平台APP查询服务，【定点医疗机构】和【定点零售药店】，可查询当前已开通医保钱包支付的定点医药机构。

查询医保定点的机构和药店

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声明：本内容根据各省医保局官方公众号发布资讯、国家医保局官方发布公告等信息整理，如有遗漏，欢迎指出。

编辑 | 行仔

排版 | 赵微

审核 | 贾冬雪、方玥立