上海
题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
痴呆症，是一种慢性、进行性的中枢神经系统疾病，是导致全球死亡的第七大原因，是一个具有高经济和社会负担的全球健康问题。世卫组织数据显示，全球约有5500万痴呆症病例，每年新增约有1000万例，相当于每3秒就有1人患病。
《柳叶刀》杂志的一篇研究指出，痴呆症具有14个可改变的风险因素，包括缺乏运动、吸烟、肥胖、抑郁等，改变这14个风险因素，可以预防或延缓45%的痴呆症。
尽管此前的研究已证明了运动与降低痴呆症风险有关，然而，目前尚不清楚在哪个时间段运动，预防痴呆的效果最佳。
近日，首都医科大学宣武医院贾建平团队在"Alzheimer's & Dementia"期刊上发表了一篇题为" Accelerometer-measured physical activity timing with incident dementia "的研究论文。
研究显示，上午进行中高强度运动，或是预防痴呆的最佳时间，与不运动相比，在6:00-12:00进行中高强度运动与全因痴呆、阿尔茨海默风险分别降低40%、56%相关。
图：参考文献
在这项研究中，研究人员分析了 UK Biobank 数据库中90329名参与者，基线时无痴呆症，且随访时间超过2年，通过佩带加速度计测量中高强度运动（MVPA）数据，分析了中高强度运动时间模式与痴呆症风险之间的关联。
根据运动时间将参与者分为：上午组（06:00-12:00，50%或以上MVPA发生在上午）、下午组（12:00-18:00）、晚上组（18:00-0:00）、混合组。
在平均8年的随访期间，共有710名参与者患上了全因痴呆症，其中296人被诊断为阿尔茨海默病（AD），133人被诊断为血管性痴呆（VD）。
结果发现，在06:00-12:00进行中高强度运动，最有利于预防痴呆。
具体来说，与不运动相比，在6:00-12:00进行中高强度运动与全因痴呆、阿尔茨海默风险分别降低40%、56%相关。
然而，对于下午组、晚上组、混合组的痴呆风险，与不运动组之间无显著差异。
MVPA时间段与痴呆之间的关联（图：参考文献）
此外，对于血管性痴呆，无论哪个时间段运动，血管性痴呆的发病风险都相似。
进一步分析发现，对于女性和老年人，在6:00-12:00进行中高强度运动对全因痴呆的保护作用更为显著。
更精确地对时间探索分析发现，在8:00-10:00进行中高强度运动，与最低的痴呆风险相关。
图：参考文献
研究人员表示，这项研究首次纵向分析了一天中不同时间的运动对痴呆症的综合影响，表明上午进行更多中高强度运动，或是预防全因痴呆、AD风险的最佳时间段。
对于其中潜在的机制，研究指出，昼夜节律紊乱与痴呆密切相关，上午运动可能有助于调节昼夜节律，帮助“重置”生物钟，改善睡眠质量和代谢节律等，从而有助于预防痴呆。
此外，上午运动可能有助于调节自然代谢节律，包括血糖和脂肪代谢等，可能间接降低痴呆症的风险。
尽管如此，由于这是一项观察性研究，无法确认因果关系。
综上，结果表明，上午进行更多中高强度运动，或是预防全因痴呆、AD风险的最佳时间段。未来需要更多的研究来来探索其中的潜在机制，以进一步验证这一结果，并制定更有效的干预措施来预防痴呆。
参考文献：
https://doi.org/10.1002/alz.14452
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01296-0
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