手术室,这个地方总带着一丝神秘的色彩,让人忍不住好奇里面到底是什么样。不少人脑海里都有一些奇奇怪怪的想象:医生做手术是不是都不穿内裤?患者进手术室真的要全裸吗?那岂不是一点隐私都没有了?20 岁的小吴,就因为即将要做手术,被这些念头折磨得坐立不安。
小吴最近总莫名其妙地肚子疼,疼起来的时候特别难受,在床上翻来滚去,冷汗直冒。去医院做了 CT 检查后,被诊断为阑尾炎。医生建议做全麻的腹腔镜下阑尾切除术,这本是个常见的手术,可小吴却忧心忡忡。一般人听到要做手术,大多担心手术危不危险、疼不疼,可小吴满脑子想的都是自己是不是要 “全裸” 进手术室,一想到要在医生面前 “一丝不挂”,她就满脸通红,心里充满了恐慌。
其实,手术室里的真实情况和大家想象的可能不太一样。今天,咱们就来揭开手术室里那些让人好奇的事儿。
不知道从什么时候起,“外科医生做手术不穿内裤” 的传言就流传开来。听到这个传言,有人觉得新奇,有人却觉得医生这样做不太合适。那这个传言到底是不是真的呢?实际上,并不是所有男医生做手术都不穿内裤,这主要取决于个人习惯,还有医院、科室的规定。
有些医生选择不穿内裤做手术,是有实际原因的。在手术过程中,情况很复杂,经常会遇到出血、胸腹水,或者需要用大量液体冲洗伤口的情况。手术台的高度一般在腰部附近,这些液体很容易顺着衣服流下来,把下身的衣物弄湿。手术服每次使用后都会清洗消毒,可内裤要是湿了就比较麻烦。而且湿内裤容易沾上传染病毒,增加医生感染的风险。很多医生手术一台接着一台,根本没时间去换内裤,久而久之,一些医生就养成了不穿内裤做手术的习惯。这可不是大家想的 “不正经”,而是在特殊工作环境下做出的无奈之举。
很多做过手术的人都有这样的经历,进手术室后要脱光衣服,感觉自己毫无遮挡地躺在手术台上,特别尴尬。为什么做手术时患者要全裸呢?这里面的门道可不少。
方便消毒和操作:手术时,需要对患者进行大面积消毒,一般是以手术切口为中心,至少 15cm 的区域都要消毒到位。要是穿着衣服,不仅没办法完整暴露消毒区域,而且消毒后衣服要是滑落,还会再次污染消毒好的区域。另外,手术中有些操作,像导尿、中心静脉穿刺等,穿着衣服会非常不方便,影响操作的顺利进行。
保护皮肤:衣物表面并不平整,患者长时间躺在手术台上,如果穿着衣服,身体某些部位会受到衣物的挤压,容易产生压力性损伤。而全裸状态下,皮肤直接接触一次性的手术床面,能更好地保护皮肤,减少损伤的风险。
便于紧急处理:对于一些情况危急的患者,入院后尽快脱光衣物,医生能更迅速地判断患者身上是否有隐藏的伤口。在手术过程中,像使用电刀时,需要在大腿、小腿等肌肉丰富的地方粘贴负极板;要是患者出现紧急情况,需要进行穿刺插管等操作,每一秒都关乎生命。这个时候,穿脱衣物就会浪费宝贵的时间,可能会耽误患者的救治。
通常来说,除了眼科手术外,临床上大部分全麻手术都要求患者全裸。
大家去医院做手术前,医生一般都会叮嘱要禁食,有时候甚至要禁食 12 小时以上,这是为什么呢?原来,术前禁食主要是为了防止患者在麻醉后出现反流误吸的情况。人在麻醉状态下,会厌、食管括约肌以及咳嗽反射这三个保护屏障就像 “睡着了” 一样,暂时 “失效”。如果胃里还有食物或者水,这些东西就会反流到食管、口腔。可麻醉状态下的人没办法吞咽,食物就会顺着呼吸进入气道,还没办法通过咳嗽把异物咳出来。要是食物一直堵在气道里,轻的会损伤肺部,严重的话,会导致机械性气道梗阻,甚至窒息,危及生命。
不过,也不是所有手术都要禁食。一些不会影响胃肠道功能的局部麻醉手术,通常不需要提前禁食。除了禁食,手术前还有不少需要注意的小细节。
做好清洁:在条件允许的情况下,手术前一天可以洗个澡、换身干净衣服,让皮肤保持清洁。手术当天也要做好清洁工作,刷牙、洗脸都不能少,女性朋友记得不要化妆,还要把指甲油去掉。
取下物品:身上戴了首饰或者贵金属物品的,要提前取下来。要是有假牙或者牙齿松动,也要告诉医生,让医生帮忙提前取下来。
排空大小便:手术前要排空体内的大小便,这样能避免手术过程中出现不必要的麻烦。
患者要做手术,家属心里也不好受,那家属在这个时候能做些什么呢?术前,家属要协助患者完成各项检查,严格按照医生的嘱咐做好准备工作,比如禁食、禁水这些都要监督好。手术当天,要保管好患者的个人物品,把联系方式留给医护人员,保证医生在手术中需要沟通时能及时找到人。术后,要和医护人员一起把患者送回病房,按照医生的要求观察患者的生命体征。一旦发现患者有不舒服的地方,要马上按铃通知医生。术后患者身体虚弱,有很多注意事项,家属认真照做,能帮助患者更快恢复健康。
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