消消乐道 | 胰腺癌与血型相关，哪种血型风险最低？

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1901年，卡尔·兰德斯坦纳发现了ABO血型。ABO血型是由红细胞表面的糖类和附着在蛋白骨架上的H抗原所决定的1。多年来，血型和肿瘤之间的关系一直是未解之谜。

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2009年，一项针对美国两个大型队列的流行病学研究发现，ABO血型与胰腺癌发生显著相关，且O型血患胰腺癌的风险在所有血型中最低2。

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我国一项前瞻性队列研究，经过长达25年的随访得出了相似的结论，与O型血相比，A型或B型血患胰腺癌的几率增加3。

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可能的解释

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ABO血型抗原的生物学特性差异4

ABO血型抗原是由位于染色体9q34的ABO基因编码的糖基转移酶决定的。O型血的个体缺乏ABO糖基转移酶活性，其红细胞表面仅表达H抗原，而A型、B型或AB型血的红细胞表面则带有A/B抗原。非O型血的A/B抗原可能通过增强细胞黏附或促进炎症反应，加速肿瘤进展。

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炎症状态的改变5,6

慢性炎症与胰腺癌的发生密切相关。研究表明，ABO血型抗原可能通过影响全身炎症反应来影响胰腺癌的风险。此外，ABO基因位点的单核苷酸多态性与炎症标志物水平相关，进一步支持了炎症在ABO血型与胰腺癌关联中的作用。

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幽门螺杆菌（HP）感染7

HP感染与胃癌风险增加密切相关，其黏附、定植以及引发的宿主炎症反应取决于胃黏膜细胞表面血型抗原的差异表达。近年来，研究发现HP感染也与胰腺癌风险增加相关。因此，有学者推测HP感染可能是ABO血型与胰腺癌风险之间关联的一个潜在中介机制。

小结

癌症的发生是多种因素共同作用的结果，而ABO血型与胰腺癌之间的关系尚未得到明确的科学共识。因此，这一领域仍需进一步的深入研究。未来的研究或许需要依托更大规模的样本数据，并开展更加精细和全面的分析，以揭示二者之间潜在的联系。

参考文献：

[1] Hakomori S. Antigen structure and genetic basis of histo-blood groups A, B and O: their changes associated with human cancer. Biochim Biophys Acta. 1999 Dec 6;1473(1):247-66. doi: 10.1016/s0304-4165(99)00183-x IF: 2.8 Q2 B3. PMID: 10580143 IF: NA NA NA.

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[3] Huang JY, et al. ABO blood type and the risk of cancer - Findings from the Shanghai Cohort Study. PLoS One. 2017 Sep 7;12(9):e0184295. doi: 10.1371/journal.pone.0184295. PMID: 28880901.

[4] Hakomori S. Antigen structure and genetic basis of histo-blood groups A, B and O: their changes associated with human cancer. Biochim Biophys Acta. 1999 Dec 6;1473(1):247-66. doi: 10.1016/s0304-4165(99)00183-x IF: 2.8 Q2 B3. PMID: 10580143 IF: NA NA NA.

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撰写：Aurora

审核：Babel

排版：Aurora

执行：Babel

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