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肩部不适?一文全懂

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67岁男性患者,左侧肩部持续抽痛一年,诊断为肩周炎。检查发现颈椎问题,MRI显示骨质增生和椎间盘突出。经神经阻滞、中频、微波及星状神经节阻滞后,疼痛显著缓解,VAS评分从7降至0。

肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称冻结肩、五十肩,以肩部逐渐产生疼痛、夜间为甚、逐渐加重、肩关节活动功能受限且日益加重为主要表现。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者和经常参与家务劳动者。

肩周炎的三个阶段

01

疼痛期:表现为肩关节疼痛,特别是夜间痛。治疗以减轻疼痛为目标,采用消炎止痛的药物,外敷膏药,或物理治疗,如中频电治疗、超短波治疗、冲击波治疗,微波治疗等。此阶段不建议剧烈活动,疼痛严重者可选用肩关节支具等措施进行局部制动。

02

冻结期和缓解期:表现为肩关节粘连、活动不便,此阶段还伴有部分疼痛,较上一阶段减轻。治疗以解除粘连、恢复肩关节活动度为目标。可采用臂丛麻醉下肩关节手法松解治疗“冻结肩”,经皮颈椎椎间孔神经阻滞镇痛术、银质针导热疗法等。

03

功能锻炼:

锻炼应循序渐进,先简单后复杂

患肩怕风吹,平时要保暖

专家介绍

高健,西北大学附属医院·西安市第三医院疼痛科主任,专业方向为疼痛疾病诊疗,擅长颈椎病、腰椎间盘突出、三叉神经痛等疾病的微创介入治疗。对肩周炎、肌筋膜炎、颈源性头痛、盘源性腰腿痛、带状疱疹性神经痛、坐骨神经痛、梨状肌综合症、膝关节痛、足跟痛等疾病具有丰富的临床经验、针对顽固性疼痛采用现代医学与传统医学相结合的方法进行诊疗。

门诊时间:

周一、周三、周五上午08:00-12:00

来源:西安市第三医院

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