湖南
脑袋里的血竟然会被“偷走”？湖南娄底男子就遭遇了这样的怪事，不仅左手血压比右手高出40mmHg、右手无力，还突然眼前发黑。
湖南娄底69岁的龚先生患高血压20多年，一周前，他自觉脑袋发热，测量血压后发现左手血压比右手高出40mmHg，且右手无力。当地医院CTA显示：右锁骨下动脉狭窄，确诊为“右锁骨下动脉盗血综合征”，随后被转至湖南省人民医院介入血管外科二病区进一步治疗。
▲方志勇团队为患者行介入手术
入院后，龚先生回忆起此前还有过一次眼前突然发黑的情况，医生表示这都是脑袋里的血液被“偷走”所致。方志勇副主任医师向龚先生和家属解释，人体血管如同水管，为各器官输送养分和氧气。一旦某段血管因动脉粥样硬化等问题出现狭窄或堵塞，就可能引发盗血综合征。
▲术前，锁骨下动脉显影不明显（红圈内）
以龚先生的锁骨下动脉盗血综合征为例，当锁骨下动脉病变时，会出现上肢缺血，出现上肢麻痹、无力、发凉等症状 。这时，原本流向大脑的血液就会被“偷走”去补偿上肢，造成大脑缺血，出现头晕、眩晕、视物模糊等现象。
▲术后，锁骨下动脉血流恢复（红圈内）
经过团队讨论后，方志勇团队为患者制订了个性化的治疗方案。先采用抗血小板药物和他汀类药物，调节血脂防止血栓形成。随后于1月19日为他施行介入手术，在锁骨下动脉内放置支架撑开狭窄处，使流向大脑的血流通畅。
手术历时不到2小时顺利完成，术中几乎零出血。术后，在介入血管外科二病区医护团队的精心治疗和护理下，龚先生恢复良好，于2025年1月22日顺利出院。
▲医护团队查看患者恢复情况
方志勇副主任医师提醒，动脉硬化、血管炎、先天性血管畸形等是盗血综合征的常见诱因，中老年人、高血压与高血脂患者以及长期抽烟人群，患病风险较高。预防盗血综合征，关键在于养成健康的生活习惯，合理饮食、适量运动、戒烟限酒，积极控制血压、血脂和血糖，并定期体检，确保血管健康畅通。一旦发现头晕、手臂无力或双手血压差异明显，应尽早就医，及时检查和治疗。
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 李兰 胡睿
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（编辑Wx）
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