山东
咨询：我是企业的女职工，门诊流产是否享受医保报销和发放生育津贴？
答复：生育的门诊手术医疗费用实行按项目定额支付，妊娠不满4个月以下流产的，定额为400元；妊娠4个月以上流产（含引产及死胎娩出）的，定额为900元；符合政策的门诊流产可以享受生育津贴待遇。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天生育津贴；怀孕满4个月流产（含引产及死胎娩、取出）的，享受42天生育津贴。
咨询：我对象刚在毓璜顶医院生完孩子现在还没出院，她是烟台市的职工医保，生育医疗费用如何报销？生育津贴需要申领吗？
答复：缴纳生育保险的女职工住院分娩时发生的生育、生育引起疾病和合并疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围，由协议定点医疗机构按规定与参保职工结算，产前检查费实行定额支付，标准为1000元，与生育医疗费用合并支付。生育费用报销不需要申请，出院时在就诊定点医疗机构直接报销（含产前检查费1000元）。生育津贴免申即享，生育医疗费结算完成后，单位当月连续为您足额缴费生育保险满12个月，可以享受生育津贴，生育津贴当月即可发放。
咨询：生育津贴需要连续缴12个月才可以领取，如果是因为公司倒闭等原因断缴，是否还能享受到生育津贴？
答复：女职工自本地参保缴费之日起，生育当月连续足额缴费满12个月的，由医疗保障经办机构按月发放生育津贴。生育当月连续缴费不满12个月的，待用人单位连续缴费满12个月后，自次月起按月补发。如因各种原因中断缴费，将会影响待遇发放，为保障您的待遇正常享受，请做好缴费衔接。
咨询：烟台市居民医保住院的报销比例是多少？
答复:参保居民在一个医疗保险年度内，因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据医院等级按以下标准支付：
（1）按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按90%比例支付，在未实施基本药物制度的一级医院住院的按70%支付；二级医院按58%支付；三级医院按45%支付。
（2）按二档缴费的，一级医院按90%比例支付，二级医院按72%支付，三级医院按60%支付。
咨询：如何办理普通门诊定点医疗机构改签？
答复：参保居民享受普通门诊待遇须签约一个基层定点医疗机构。在原定点医疗机构就医满12个月的，符合条件的可自愿变更到新的定点医疗机构。详情可咨询您参保地的医保经办机构。
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