北京
不止是那些在民营医院里拼搏医生们，连公立医院工作人员都成过紧日子牺牲品。那种曾经可以昂首阔步走进医院大医生、护士们，如今不但要忍受工资缩水，甚至连一個月饭钱都快要靠信用卡搞定。
河南一家医院里，康复科工作人员就惨。由于医保局一纸处罚，科室被罚大额罚款，医院、科室根本没有办法承担，结果就上演一出让人无语“分摊罚款大戏”：新员工交2000元，老员工交4000元。你没听错，这笔罚款，居然要求员工们自己掏钱搞定，医院竟然丝毫不顾员工感受。更离谱是，这些钱最后还会批准工资格局返还。你能想象自己辛辛苦苦工作一個月，挣钱还得被“罚款”中掉一大块吗？这就是如今医疗行业残酷写照。
医疗改革、医保支付方法更迭，无形中加剧医院负担。比如说，浙江某三级医院心内科就因新推出按病种付费政策〔DRG〕，造成科室严重亏损，结果居然把亏损费用强行分摊给医生，医生们薪资被狠狠削减，甚至一度出现罢工风波。换句话说，医院把医务人员劳动本钱当成压缩开支首要手段，结果一刀下去，医生们进账直线下降。
这么严峻经济状况，医院到底怎么活下去呢？答案很简单——降薪！但降薪搞定不根本难题，尤其是在如今大家生活本钱不息上涨背景下，进账缩水30%甚至50%，这些医疗从业者生活压力有多大，简直让人无语。工资越来越少，工作压力越来越大，医生护士疲惫从来没有像现在这么显著。再加上不少地方医保支付周期拉长，很多医院还需要自行垫资。结果医院为勉强维持运作，只能继续压缩医务人员工资，这样恶性循环，到底会引发连锁反应。
大概是很多网友心中疑问——年薪制是否能改变这种困境？年薪制在一些医院高层中已经有尝试，但是面对广大基层医生，年薪制似乎并不能真正搞定难题。你可以想象，年薪制推出本来是为节省医院本钱，可一旦年薪制在一线医务人员中推广开来，那岂不是每個医生进账都会被统一定额？不管你经验、本事如何，年薪制实行很大概导致“大锅饭”式尴尬局面。医生们薪水不再与绩效挂钩，完全没有激励机制，结果大家大概会变得消极工作，服务质量自然也会下降。
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