北京
宴先生年近五旬，爱运动，爱旅游，日行2万步是常态。近两年，他运动或走路后，右脚跟疼痛加重，休息一晚后会略有改善。又一次出游结束后，宴先生的右脚跟疼得完全不能着地，严重影响行走。随后，他来到武汉市第一医院骨科就诊，检查显示其右足跟底部有明显的骨质增生，骨刺形成，被诊断为跟痛症。
增生的骨刺对足跟软组织产生长期慢性压迫刺激，造成不同程度的损伤，引起足底跖腱膜炎及跟垫炎反应，可导致骨内压增高。这些变化刺激足部感觉神经末梢从而产生痛感。由于足跟局部软组织丰厚，外用擦剂、膏药及口服止痛药难以产生根治性的效果。经过沟通，宴先生决定接受穿刺转孔减压﹢富血小板血浆注射治疗。
护士提前抽取了宴先生的静脉血40毫升，经离心分离提取了5毫升富血小板血浆。富血小板血浆富含生长因子及其他生物活性成分，有助于抑制无菌性炎症，刺激组织修复和再生。医生在宴先生的右脚跟定位痛点后，先穿刺转孔为骨内减压，再将注射针头沿着穿刺孔，将富血小板血浆注射到骨性疼痛部位。治疗当天，宴先生的右脚跟疼痛明显减轻，第二天恢复正常行走，目前已出院回家康复。
跟痛症通常因运动损伤导致，主要表现为足跟底部的刺痛、肿胀、走路时加重。常规治疗效果不佳的患者可考虑穿刺转孔减压﹢富血小板血浆注射治疗。该治疗方法创伤小，穿刺治疗直接作用于足跟底疼痛处，起效快且效果显著。由于治疗时使用的是患者自身的血液，避免了外源物质可能带来的过敏及排斥反应。该治疗不仅适用于一些慢性疼痛，对于运动损伤也有较好效果。
文：武汉市第一医院骨关节外科 宋建治
整理：通讯员 张梦石 谯玲玲 高晴
编辑：穆薪宇 杨真宇
校对：马杨
审核：秦明睿 叶龙杰
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