春节聚会，这些药物与酒千万不可同服

春节是我国的传统节日，在佳节到来家人团聚时，有“无酒不成宴”的习俗。在此提醒大家注意，若正在或此前后需要服用下述药物者，千万不可饮酒，以免引发双硫仑反应，给自己带来痛苦和危险。

什么是双硫仑反应

双硫仑是一种化学制剂，又称双硫醒、酒畏、戒酒硫，是一种戒酒药。它本身对机体不产生明显作用，但服用该药后饮酒，即使饮用少量的酒，身体也会出现严重不适，使有饮酒嗜好者对酒产生厌恶而达到戒酒的目的。

与双硫仑具有相似化学结构的药物也能抑制肝脏线粒体内的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，导致乙醛在体内的蓄积，出现双硫仑样反应。

显然，双硫仑反应的“核心”是酒和药。当服用某些特定药物后直接饮酒或者食服（或接触）含酒精的药品或食物所导致的不良反应，类似醉酒反应。酒的种类与双硫仑样反应没有直接的关系，只要含有乙醇成分，无论是酒还是食品，甚至使用酒精皮肤消毒，都可能出现此反应。

双硫仑反应的表现

双硫仑反应的临床表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等，查体时可见血压下降、心率加速（可达120次/每分钟）及心电图正常或部分改变（如ST—T改变）。

双硫仑反应的严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重。这种反应一般在用药与饮酒后15~30分钟发生。

哪些药物容易引起双硫仑反应

发生双硫仑反应还与药物品种相关。常用的安眠药，如甲喹酮、常可眠、苯巴比妥等酒前酒后服用，都可引起中毒后果。其他容易引起双硫仑反应的还有下述药物。

头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。

尼立达唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等。

其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

磺酰脲类降糖药如格列本脲、甲苯磺丁脲酮、苯乙双胍等。

如何防止双硫仑反应

为了防止发生双硫仑反应，服用上述药物，7~10天内避免饮酒，也应注意避免摄入含乙醇成分药品或食品，包括烹饪用酒、药酒、酒心巧克力、含酒精的饮料等。

一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。

文/邬时民

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