广东
赵晓医生：腰痛、腿痛、关节痛，手脚冰冷？怎么办
赵晓，广东公立三甲医院骨科副主任中医师。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
有一些中老年人经常在天冷的时候感觉腰痛、腿痛、关节痛，平常手脚也特别冰冷，怎么也暖和不了。其实，这多是因为身体的四肢缺少气血的滋养，再加上换季，没注意保暖，被寒风湿邪气找到机会入侵体内，引起身体各种不适。那，我们应该怎么办呢？
下面结合一则医案来看看。刘小伙，22岁，是个热爱运动的健身达人。一次在进行高强度负重训练时，不慎失手，杠铃滑落砸伤右脚背，当即疼痛难忍，局部迅速肿胀。
通过公众号链接预约我的门诊，见其右脚背肿胀青紫，压痛明显，皮肤无破损。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。刻诊：诊断为外伤致局部气血瘀滞。遂以七厘散为基础方加减治疗，以化瘀消肿、止痛。处方：血竭，乳香（制），没药（制），红花，儿茶，冰片，麝香，朱砂，苏木，牛膝。
因考虑到刘小伙年轻体壮，加入苏木、牛膝增强活血化瘀、通经活络之力。将上药按比例配好，共研细粉。嘱咐其每次口服1g，一日3次，饭后服用，以减轻乳香、没药对胃肠的刺激。用药3天后复诊，刘小伙疼痛有所减轻，肿胀稍退。原方去朱砂，因其已服用3天，且朱砂不宜久服，以防蓄积中毒。继续服用7天。
再次复诊时，右脚背肿胀明显消退，疼痛大幅缓解，已能缓慢行走。调整药方，加入伸筋草，以加强舒筋活络之效，巩固治疗2周。经过治疗，刘小伙右脚背损伤基本痊愈，恢复正常运动。七厘散灵活加减，在跌打损伤的治疗中发挥出了良好的化瘀消肿、止痛之功。
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
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