流感能不能“硬扛”？“假阴性”要不要吃药？专家解答→

近期，流感等呼吸道疾病进入高发期。根据中国疾控中心发布的2025年第一周急性呼吸道传染病监测情况，目前，急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势。流感仍处于季节性流行期，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%，但仍低于去年同期水平。

人偏肺病毒是新毒株吗？流感“假阴性”需要吃药吗？奥司他韦能预防流感吗？你关心的问题都在这儿↓↓

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流感来势汹汹，是有新毒株吗？

今年冬季，很多人觉得流感来势汹汹，似乎比往年更严重。也有一些网友由于出现头晕等症状，怀疑出现了新毒株。据中国疾控中心监测，今年流感季流感阳性率虽然在一直上升，但始终低于去年同期水平，目前也没有发现新的毒株。

根据病毒核蛋白与基质蛋白的不同，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。其中甲型流感传染性最强，也最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起的。甲流病毒根据H和N抗原不同，又分为许多亚型，引起季节性流感最常见的亚型是H1N1和H3N2，比如去年主要流行的就是H3N2亚型，而今年绝对优势株是H1N1亚型。

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人偏肺病毒是什么？

近日，有关“人偏肺病毒”的相关话题引发广泛关注，甚至有传闻这是一种未知的新病毒。专家介绍，人偏肺病毒是一种引发急性呼吸道感染的常见病毒，研究表明，它已经在人类中存在了60多年，并不属于新毒株。我国人偏肺病毒呈现冬春季流行的特点，流行主要集中在12月至次年４月。

中国疾控中心监测显示，全国人偏肺病毒在2025年第一周（2024年12月30日~2025年1月5日）检测阳性率为6.2%，远低于流感病毒的检测阳性率35.5%，并不是当前我国呼吸道传染病的优势病原体。

专家介绍，人偏肺病毒感染通常轻微，多为隐性感染，在幼儿和老人中症状相对明显。儿童症状包括咳嗽、鼻炎、发热和气喘。成人中很少发热，主要表现为咳嗽、鼻炎、气喘等。人偏肺病毒感染为自限性，1周左右能完全好转。

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“流感不吃药，生扛就能好？”

这五类人群务必就医

不少人得了流感后，认为在家里吃吃药就好了，不用往医院跑。专家提醒，并不是所有人都适合自行治疗。有基础疾病的老人、免疫功能不全的儿童等人群，一旦患上流感，无论症状大小，都需格外重视，及时就医。

根据国家卫生健康委发布的流感诊疗方案，有五类高危人群非常容易发展成重症病例，要高度重视，尽早检测和抗病毒治疗。这五类人群包括：

1. 年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）；

2. 年龄≥65岁的老年人；

3. 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；

4.肥胖者（体重指数BMI大于30）；

5.妊娠及围产期妇女。

此外，孩子一旦出现这些表现，家长要警惕可能是流感重症：

• 高热持续不退；

• 出现喘息、呼吸困难的表现；

• 出现呼吸系统以外的表现，比如抽搐、嗜睡、尿少，或者特别严重的恶心呕吐等。

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检测出现“假阴性”要不要吃药？

48小时黄金治疗期很重要

医生提醒，流感发病48小时被称为自救的“黄金48小时”，高危人群如果没有在48小时内使用有效的抗病毒药物，疾病可能发展成肺炎、重症等。

有些人出现了发烧、浑身疼这些类流感的症状，但到医院或者自行检测时却是阴性，可能是遇到了病毒载量不够或检测不准造成的“假阴性”。抗病毒药物黄金治疗时间是48小时，如果再等等，可能又错过了最佳治疗时间，这时候要不要吃药呢？

北京大学人民医院感染科副主任医师陈美芳：如果五类高危人群临床疑似流感，不用等待结果，可以直接吃抗病毒药。抗病毒药如果泛滥地吃容易产生耐药，所以应尽可能去检测，或者让医务人员去判断。如果医生认为临床疑似流感，为了尽快恢复，也可以吃。

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奥司他韦、玛巴洛沙韦有啥区别？

奥司他韦能预防流感吗？

近日，奥司他韦、玛巴洛沙韦等流感抗病毒药物需求暴涨，这两个所谓的“神药”有什么异同？

• 奥司他韦主要是通过抑制病毒表面生物酶的复制和释放，减少流感病毒感染和扩散，适用于1岁及以上儿童的治疗和预防。每日两次，用药疗程5天。

• 玛巴洛沙韦的作用机理是抑制病毒复制，在降低病毒载量的速度方面要比奥司他韦好一些，5岁以上儿童才能够使用，服用一次即可。

奥司他韦可以预防流感吗？医生介绍，普通人群在有症状的48小时内服药即可，没必要提前吃；但重症高危人群有明确的流感接触史时，短期内为了避免被传染，可以预防性服用奥司他韦，一般一天一次，连续服用7~14天。此外，接种流感疫苗后服用奥司他韦，会影响疫苗效果吗？一起来听医生讲解↓

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儿童发烧是否需要马上照CT？

眼下，5岁以下的婴幼儿流感等呼吸道传染病的发病率也在上升，由于小孩子不能自述病情，家长很担心孩子会转为肺炎，到医院就诊经常会要求医生给孩子照CT，这样做有必要吗？

北京大学人民医院儿科主治医师 丁明明：呼吸道感染发展成肺炎的概率其实不是很高。一开始病原的感染先是在上呼吸道，三天之内的感冒很少到下呼吸道引起肺炎，所以孩子刚开始出现症状，虽然有点咳嗽，但只限于上呼吸道感染，不需要拍肺CT。只有高度怀疑发生肺炎了，比如说发烧已经5天了，或者孩子精神差，咳嗽特别重，痰特别多，呼吸急促，已经说话不成声了，像这种高度怀疑的时候，才有必要去做肺部的影像学检查。医生会判断是拍胸片就够了，还是必须做肺CT，毕竟肺CT的射线是相对强的。

此外，有很多家长见孩子一发烧就如临大敌，一定要想方设法把烧退下来。那么，孩子发烧必须退热吗？

北京大学人民医院儿科主治医师丁明明介绍，发烧多数是感染引起的身体反应，这种反应不是绝对有害的，甚至在一定程度上有利。退烧药的作用是缓解发烧带来的不舒服，如果孩子虽然发烧，但是睡觉时可以平稳地休息，没有难受表现，可以不管。但如果孩子半夜因为发烧难受醒了，可以给予物理降温或者服用退烧药。

此外，医生提醒，很多缓解流感症状的退烧药、解热镇痛药是复方制剂，比如对乙酰氨基酚可能在很多复方制剂里都含有，切忌这些药物叠加使用，以免可能会对身体造成损伤。

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打了流感疫苗就能“一劳永逸”吗？

接种疫苗是预防流感最有效的手段和最具成本效益的方法，可以显著降低患流感的概率以及减少严重并发症的风险。特别是对于孕妇、6个月~5岁的儿童、老年人和患有基础疾病的高危人群，以及医务工作者，推荐每年秋季接种一次流感疫苗。那么，流感疫苗如何起作用？是不是打了疫苗就能“一劳永逸”呢？

北京市呼吸疾病研究所所长、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖表示：

• 流感病毒有一个不断变化的“大家庭”，其中有不同的毒株，可能会不断产生新成员，也就是新毒株。一般来说，流感疫苗与流感流行毒株匹配比较好，具有良好的保护力，但是也存在流感疫苗毒株和流行毒株不匹配的情况，影响流感疫苗的保护效果。

• 接种疫苗后，身体需要一段时间来产生足够的抗体，一般灭活疫苗需要2~4周，减毒活疫苗需要3~5天。如果在我们产生足够的抗体之前就遭遇了流感的侵袭，也会出现感染流感病毒的情况。

• 此外，抗体也存在“退伍”现象，接种流感疫苗1个月后各项疫苗诱导的抗体水平都达到高峰，3个月左右开始下降，6个月后抗体水平高于接种前，接种1年后显著下降。

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这些关于防治流感的说法对吗？

进入流感季，社交媒体和网络上出现很多文章，教你如何预防和治疗流感。这些说法都对吗？

• 多吃含维C的食物就能防住流感吗？

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心办公室主任 徐保平：肯定不能。维生素C虽然是重要的营养物质，是人体不能缺少的，如果缺少就容易得一些疾病，但是它对防治感冒或流感是无效的。

• 板蓝根对预防流感有奇效，是这样吗？

北京市呼吸疾病研究所所长、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 童朝晖：其实像这一类的中药，板蓝根也好，还有其他的一些药物，并没有抑制病毒复制的作用，它实际上是起到一个清热解毒的作用，能够减轻症状，但是说它能抑制病毒复制，我觉得至少目前没有循证医学证据。

预防流感
收好四点健康提示

专家提醒，气温变化、饮食不规律、身体疲劳都可能导致免疫力下降，增加感染风险。那么，应当如何防范流感？注意以下四点：

• 公共场合减少近距离接触；

• 加强个人防护，戴口罩、勤洗手；

• 易感人群进行流感疫苗接种非常重要；

• 多锻炼，增强自身免疫和抵抗能力。

信息来源：央视一套

编辑整理：濠江宣传

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