浙江流感病例激增9.8万！高峰季节已至，疫情形势严峻

年底了！呼吸道疾病高发！儿科门诊爆满！

大家要记得戴口罩、接种疫苗，有条件的可以在家里备点药品！

每到年底都会有大量的新闻刷屏，但实际上之前并未真正进入流感季。随着进入一月，中国大部分城市已正式进入流感季节。

据浙江卫健委公布信息，2024年12月(2024年12月1日0时至12月31日24时)，全省共报告法定传染丙类传染病共报告108042例，未报告死亡。其中流行性感冒患病人数95894，占丙类传染病99%。

此轮流感病例激增不仅限于浙江省，近日多地报道儿童医院爆满。近日，山东省立医院奥体院区儿科门诊爆满，仅一天就有800多流感患儿。根据山东省疾控中心的提示，目前山东正处于流感高峰期，主要流行毒株为甲型H1N1流感病毒。医院急诊量增长20%-30%，部分重症患儿需排队等床位。

医生表示，今年流感患儿中，持续性干咳症状较为普遍，部分孩子在低烧阶段就开始咳嗽。混合感染情况严重，支原体肺炎与流感叠加感染的比例较高，导致病程加长。家长应避免盲目求医，出现高热不退、呼吸困难等症状时及时就医，避免重学轻医。

混合感染：流感高峰期加重患儿病程与风险

随着流感高峰期的到来，儿科医院迎来了大量就诊患儿。特别是近年来，许多患儿并非单一感染流感病毒，而是多种病原体同时感染，这一现象被称为“混合感染”。这种情况不仅加重了患儿的病程，还可能引发反复发烧和其他严重并发症，显著增加了重症的发生风险。

混合感染指患儿在感染流感病毒的同时，还感染了其他呼吸道病原体，如支原体、腺病毒、肺炎链球菌等。近年来，尤其在流感高峰期，混合感染的病例不断上升，尤其是流感与支原体肺炎的联合感染较为常见【1】。这种现象与免疫系统的脆弱性、空气质量及病毒交替流行等多重因素密切相关。在流感季节，孩子们容易受到多重病原体的侵袭，导致混合感染的发生，成为当前流感季节的常见临床表现【2】【3】。

混合感染不仅会加重患儿的病情，还可能导致以下不良后果：

• 反复发热：流感本身会引起高热，若患儿同时感染其他病原体，如支原体或肺炎链球菌等，常常表现为持续性或反复性发烧。这使得医生难以判断病情的进展，往往需要更长时间的观察和治疗【4】。

• 增加重症风险：流感与支原体肺炎、腺病毒肺炎的混合感染，增加了患儿转为重症的风险，部分病例出现呼吸衰竭、肺部感染扩展等情况。这类混合感染导致病程加长，治疗难度增大，部分重症患儿甚至需要住院治疗【5】。

• 并发症的发生：除了反复发热和呼吸道症状加重外，混合感染还可能引起其他系统的并发症，如心肌炎、肾功能损伤等。这些并发症不仅加大了治疗难度，还可能影响患儿的长期健康【6】。

在流感高峰期，家长常难以区分孩子是单纯感染流感病毒，还是伴有其他病原体感染。流感通常表现为高热、全身症状如肌肉痛和疲乏；而支原体肺炎常伴持续性干咳和低热或正常体温，腺病毒感染则表现为结膜炎、咳嗽和咽痛等症状【4】。若患儿出现持续高热、呼吸困难或咳嗽加重，应及时就医并进行病原体检测，避免耽误治疗。

多重病毒联合袭击：如何辨别流感与其他呼吸道疾病

冬季空气干燥、温度低，极易导致各种呼吸道病毒的传播。目前，流行的主要呼吸道疾病包括流感、支原体肺炎、腺病毒感染等。了解这些疾病的不同特点，有助于家长和医生及时区分和应对。

• 流感：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通常伴有高热、头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状，极易在人群中快速传播。近年来，甲型流感（H1N1）病毒的流行尤为突出【1】。

• 支原体肺炎：由支原体细菌引起，通常表现为持续的干咳、低热，部分患儿可能出现呼吸困难。与流感不同，支原体肺炎的全身症状不如流感明显，咳嗽是主要症状【2】。

• 腺病毒感染：腺病毒是另一种常见的呼吸道病原，通常引发咳嗽、喉咙痛、结膜炎等症状。部分腺病毒感染可引发肺炎，症状较流感较轻，但持续时间较长【3】。

• 其他常见病原：如肺炎链球菌、冠状病毒等，也在部分地区呈现流行趋势。

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以上表格来源于：公众号“儿科医生鲍秀兰”

根据国家流感中心2025年第一周周报目前，甲型流感（H1N1）病毒依然是冬季流感的主要流行毒株（占99.9%）【7】。也就是说，流感疫苗正中“靶心”能够有效抵御流感病毒！

2025年第一周流感监测周报：流感样病例监测实验室检测结果

针对这一情况，很多家长也在询问，接种流感疫苗现在还来得及吗？

现在接种 依然可以构筑最佳防线！

有很多家长和朋友都问：“如果现在接种流感疫苗，还来得及吗？”答案是肯定的，接种疫苗越早越好，但即使现在才开始接种，也不会太晚。流感季节的高峰期通常出现在每年的12月到次年2月之间，疫苗接种可以在流感病毒传播高峰时提供保护。这就像防止流感的“安全网”，无论何时接种都能够增强身体的免疫力，避免流感的侵袭。

虽然抗病毒药物可以在一定程度上帮助缓解流感症状，并减少病程，但药物并不能完全替代疫苗的作用。抗病毒药物对流感的预防效果有限，它们更多的是在发病后起到控制病情的作用。而流感疫苗则是通过建立长期免疫力，提前抵御流感病毒的侵害。因此，即便吃了抗病毒药物，接种疫苗依然是最有效的预防流感的措施。

每年接种流感疫苗是因为流感病毒每年都在变异，去年接种的疫苗并不能覆盖今年流行的病毒株。每年的流感疫苗根据最新的流行病毒株进行调整，以确保疫苗的保护效果。因此，即使是去年接种了流感疫苗，也需要每年重新接种。

流感疫苗的有效性取决于疫苗与流行毒株的匹配度，接种疫苗后可以显著降低感染流感的几率，并减轻感染后症状的严重性。特别是在流感季节，如果能及时接种疫苗，就能够有效提升对流感的免疫力，减少患病的风险。

流感疫苗依然是预防流感的最佳选择，无论是大人还是孩子，都应尽早接种。现在，虽然流感季节已进入高峰期，但接种疫苗仍然能够帮助提升免疫力，为全家人筑起一道防线。与此同时，日常的健康管理也很重要，包括勤洗手、保持室内空气流通、避免密集人群和保持良好的饮食与作息习惯。

流感病毒无情，但通过接种流感疫苗，我们能为自己和家人提供一份有效的保护，增强免疫力，在流感季节顺利度过。

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引用文献：

1. 刘玲丽,邓其文,龚余.153例住院儿童甲型流感病毒肺炎及混合感染的临床特征[J].广州医药,2024,55(09):1009-1014.

2. 王巧侠,李永勤,刘媛媛,等.50例儿童重症流感的临床特征和危险因素[J].热带医学杂志,2021,21(11):1417-1419+1432.

3. 杜小雨,李辉,贺小红,等.不同年龄段呼吸道感染住院患儿的病原体核酸检测结果及混合感染情况分析[J].临床研究,2025,33(01):121-123.

4. 周芷如.混合感染对儿童肺炎支原体肺炎并胸腔积液的影响分析[J].湖北科技学院学报(医学版),2024,38(06):507-510.DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2024.06.0507.

5. 吕菁君,赵光举,赵宏宇,等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J].中国急救医学,2022,42(12):1013-1026.

6. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国病毒病杂志,2021,11(01):1-5.DOI:10.16505/j.2095-0136.2020.0085.

7.2025年第1周第838期中国流感监测周报（https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202501/t20250109_303775.htm）

8.中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)[J].中国病毒病杂志,2024,14(01):1-19.DOI:10.16505/j.2095-0136.2024.1001.

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