广东
赵晓：下肢麻木疼痛是怎么回事？千万别拖
我是赵晓，广东公立三甲医院骨科副主任中医师。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
到了一定的年纪，腰腿痛、关节痛等问题非常常见，尤其是腿脚疼痛，感觉双腿酸软没力，麻木疼痛，行走脚步不稳，走路摇摇晃晃，无法保持直线行进，容易跌倒。到底是什么原因呢？在中医看来，这多与肾阳不足有关。肾阳是人体阳气的根本，如果肾阳不足时，肾脏无法有效地温煦和滋养下肢。肾主骨、肝主筋。
如果肾精不足时，骨骼生化无源，骨骼失养，引起疼痛；此外，肝藏血，血可以养筋，如果肝血不足，筋膜关节失养，导致麻木，行走不便。那，应该怎么调理呢？
说到这，今天我就介绍一张千年方——右归丸，主要由10味药组成，能够补肾阳、填肾精，兼养肝柔筋，让你腿脚有力！
以我接诊过的门诊案例讲讲吧，方便理解。46岁的王先生，近两个月来，常感双下肢酸软无力，足跟疼痛，两腿肌肉萎缩，时感麻木疼痛。来到门诊时，我看他面色暗沉，身形较消瘦，脚步不稳，走路起来摇摇晃晃，姿似鸭步。详细沟通，患者还出现耳鸣，食欲不佳，夜尿频繁。检查舌脉，舌淡，苔薄，脉沉濡。综合情况，当时就用到右归丸开方：宣木瓜、桂枝、熟地、鸡血藤、当归、千年健、活血藤、杜仲、补骨脂、桑寄生、淮牛膝、山萸肉、枸杞子。服药不到两周，王先生就跟我反馈，感觉有好转，腿脚较前有力。
原方稍调整，去除活血藤，再加入焦白术、太子参、菟丝子、制附子等，服药一周后，鸭步态已不明显。续服两周，行走起来逐渐趋平稳，各方面也有明显好转。继续巩固调理一段时间。下面，来看看当时的用药思路。方中附子、肉桂、鹿角胶都是温热药材，可以补肾阳，提升整体机能；熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子可以滋阴补肾，平衡阴阳，防止过热或上火；菟丝子性质平和，滋养肝肾；当归可以补肝血；杜仲补肝肾，强筋骨。如此下来，起到温补肾阳，强筋壮骨，滋阴补血的作用。最终王先生的病情得到控制。
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
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